Nature旗下新刊：疾病饮食管理和癌症治疗的新前沿

饮食干预影响多种人类疾病的治疗潜力和分子机制。

　　

在最近发表在《 Signal Transduction and Targeted Therapy》上的一项研究中，科学家们回顾了饮食干预对多种人类疾病的治疗潜力和分子机制，如心血管疾病、自身免疫性疾病、神经退行性疾病、代谢性疾病以及癌症。

背景

饮食和营养在人类健康中起着根本的作用，饮食的数量、组成和质量以及用餐时间是营养供应的重要决定因素，而营养供应反过来又调节生理过程。

最近的研究也集中在了解饮食如何影响疾病轨迹。然而，关于特定饮食成分对疾病预防或风险的影响的信息仍然缺乏。

各种流行病学研究的结果发现，特定的饮食模式可以调节包括癌症在内的各种疾病的风险。

虽然富含糖和饱和脂肪的饮食被发现会增加患糖尿病和心血管疾病的风险，但那些主要由蔬菜、水果和纤维组成的饮食被认为可以降低患代谢和心血管疾病的风险。

同样，人们认为加工肉类和酒精含量高的饮食会增加患癌症的风险，但地中海饮食被认为能降低致癌风险。

肿瘤代谢途径和营养可利用性

研究人员回顾了肿瘤微环境与周围健康组织之间营养需求和代谢途径差异的现有知识。

肿瘤内的免疫抑制环境是由于癌细胞剥夺了免疫细胞必需的代谢物，如氧气和葡萄糖，同时增加了腺苷、乳糖酶和其他进一步降低免疫细胞功能的介质的水平。

肿瘤微环境内发生的代谢重编程影响各种免疫细胞亚群。

免疫细胞中被认为在肿瘤微环境中被重编程的主要代谢途径包括三羧酸循环、糖酵解、戊糖磷酸途径、氧化磷酸化、氨基酸途径和脂肪酸合成。

这篇综述从肿瘤微环境中营养需求和代谢特征的变化的角度研究了这些途径。

饮食干预与癌症

通过对蛋白质、脂肪和碳水化合物等宏量营养素代谢途径的全面了解，可以更好地解读饮食干预对包括癌症在内的疾病的影响。

通过调节大量营养素的摄入和影响这些大量营养素所利用的代谢途径，可以调节全身代谢。

特殊饮食，如生酮饮食、热量限制饮食、高脂肪饮食、模拟禁食饮食，甚至高盐饮食，以及饮食限制，都是基于通过大量营养素摄入调节来改变全身代谢的概念。

这篇综述详细讨论了这些不同的饮食干预措施，全面总结了特定饮食影响癌症患者临床结果的分子机制。

研究人员还回顾了评估饮食因素在癌症治疗中的作用的研究，特别是利用营养干预来提高免疫疗法和其他癌症治疗的疗效。

热量限制被发现可以增加T细胞对免疫疗法的反应。相比之下，使用热量限制模拟物提高了化疗和免疫治疗的有效性。

在三阴性乳腺癌病例中，热量限制与放射治疗相结合，也被发现对调节肿瘤微环境有效。

该综述全面分析了各种研究的结果，这些研究检验了特定饮食限制与各种癌症治疗相结合在调节肿瘤微环境方面的有效性。

科学家们还讨论了通过饮食干预引起的肠道微生物组的变化，以及肠道微生物组改变与癌症治疗相结合的有效性。

研究发现，由于饮食干预导致的肠道微生物群多样性和组成的改变改变了直接影响抗肿瘤活性的微生物群代谢物的水平。

饮食干预和其他疾病

这篇综述还讨论了饮食干预在预防或延缓，有时甚至是诱导心血管、神经退行性、代谢和自身免疫性疾病进展中的作用。

他们研究了营养供应、饮食模式和神经退行性疾病(如帕金森病、阿尔茨海默病、癫痫和亨廷顿病等)之间的联系。

饮食干预对自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、桥本甲状腺炎、炎症性肠病和多发性硬化症)的影响也在本综述中被涵盖。

结论

总的来说，这次审查的结果表明，饮食干预在人类健康和疾病方面发挥着重要作用，其中一些干预措施本身或与其他疗法结合使用，可以减缓癌症等疾病的进展或提高治疗方法的疗效，而其他干预措施则增加了患各种疾病的风险。