这种液体可以阻止幼儿蛀牙

由美国国立卫生研究院资助的研究表明，氟化二胺银(SDF)在阻止幼儿蛀牙方面是有效的，这标志着儿童牙科护理的重大进步。由于有可能获得FDA的批准，SDF可能很快就会为治疗蛀牙提供一种更容易获得、侵入性更小的治疗选择，特别是在服务不足的人群中

　　

一项由美国国立卫生研究院资助的研究发现，非侵入性使用氟化二胺银比安慰剂更有效。

由美国国立卫生研究院资助的一项大型临床试验表明，使用一种名为二胺氟银(SDF)的局部溶液可以阻止幼儿蛀牙。发表在《儿科牙科》(Pediatric Dentistry)杂志上的初步结果显示，在接受SDF治疗后，54%的龋齿停止了进展，而接受安慰剂治疗的龋齿停止进展的比例为21%。这项研究是由美国国立卫生研究院下属的国家牙科和颅面研究所(NIDCR)资助的。

SDF已被美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)批准用于治疗牙齿敏感，并在标签外用于治疗蛀牙，也被称为蛀牙或龋齿。它可以很容易地无痛地擦拭到蛀牙上，几十年来在其他国家被广泛用于治疗蛀牙。研究表明，SDF中的银可以杀死导致蛀牙的微生物，并有助于阻止对牙齿的破坏，而氟化物则有助于重建和坚固牙齿。

革命性的牙齿护理方法

密歇根大学医学博士、首席研究员Margherita Fontana说:“目前对儿童早期严重龋齿的治疗依赖于修复和拔牙，这可能涉及全身麻醉。这些干预措施很昂贵，蛀牙经常会复发，麻醉会对发育中的大脑产生长期影响。直到最近，我们才真正有了其他选择——自卫队是游戏规则的改变者。”

研究人员招募了年龄在1到5岁之间的严重蛀牙儿童。一项对599名儿童的中期分析评估了在单次使用SDF或安慰剂治疗6个月后，龋齿进展停止的龋齿病变比例。

为了证明SDF的有效性，研究人员在治疗前后测量了蛀牙的硬度。当蛀牙正在进行时，受影响的牙齿部分是柔软的，而硬化的区域表明蛀牙已经停止。研究小组报告说，这种治疗没有安全问题。因为计划中的中期分析显示，该研究已经达到了主要终点——表明SDF在阻止蛀牙的进展方面是有效的——所以试验提前停止了。提前结束试验可以让特别有效的干预措施获得FDA的批准，从而更快地为患者提供治疗。

影响及未来方向

“FDA对治疗龋齿的SDF上市许可可能会导致SDF变得更广泛;更容易被提供者、患者和家长接受;更有可能被保险覆盖，”Dena Fischer博士说，她是NIDCR临床研究中心和临床试验与实践研究项目的主任。“增加患者获得龋齿治疗的机会对于帮助最需要帮助的儿童至关重要。”

研究人员目前正在分析800多名儿童的最终数据，包括评估SDF对牙痛和生活质量的影响，以及潜在的副作用。因为SDF会使蛀牙的颜色变暗，这可能不美观，研究人员也在评估患者和家长的满意度和可接受性。虽然SDF似乎相当有效，但并不是每个腔都对治疗有反应。科学家们将在未来的研究中找出原因。

“口腔健康问题，如未经治疗的蛀牙，会对儿童和成人产生许多公共卫生影响，”NIDCR主任Rena D 'Souza博士说，“这项研究提供了证据，证明SDF可能是对抗蛀牙的有力工具，有助于改善儿童的健康和福祉。”

美国疾病控制与预防中心(Centers for disease Control and Prevention)的数据显示，蛀牙是儿童最常见的慢性疾病，影响了近46%的美国儿童。它对西班牙裔和非西班牙裔黑人儿童以及低收入家庭儿童的影响尤为严重。如果不及时治疗，蛀牙会使儿童面临慢性疼痛、发育受损以及长期口腔和整体健康问题的风险。在严重的情况下，牙齿感染的细菌甚至可以通过身体传播并导致死亡。

参考文献:“A Randomized Clinical Trial to Assess Caries Arrest by Using Silver Diamine Fluoride in U.S. Children: Interim Findings” by Margherita Fontana, Divya Khera, Steven Levy, George Eckert, Barry Katz, Emily Yanca, Carlos González-Cabezas and Amr Moursi, 15 January 2024, Pediatric Dentistry.