麻醉剂咪达唑仑提高心脏骤停后的存活率

如果病人在心脏骤停后成功复苏，血液循环恢复，他们还没有脱离危险。麻醉剂咪达唑仑的使用具有积极作用，该研究由Jochen Hinkelbein教授领导的急诊医学主席主持。

　　

如果病人在心脏骤停后成功复苏，血液循环恢复，他们还没有脱离危险。许多因素可以影响他们是否以及如何在接下来的阶段从创伤中幸存下来。由德国波亨鲁尔大学附属医院明登约翰内斯卫斯林诊所麻醉、重症监护和急诊医学大学诊所领导的Ostwestfalen-Lippe急诊医学研究协会对571名患者进行的一项多中心研究表明，麻醉剂咪达唑仑的使用具有积极作用，该研究由Jochen Hinkelbein教授领导的急诊医学主席主持。

在病人成功复苏后需要麻醉的情况下，咪达唑仑提高了血液中最佳氧饱和度和二氧化碳水平的机会，且没有增加血压再次下降或循环骤停的风险。“这组已经成功复苏的特定患者绝对应该包括在院前麻醉指南中。该研究的主要作者Gerrit Jansen博士总结说:“咪达唑仑已被证明对这一群体有特别积极的影响。”该研究于2024年4月8日发表在《Deutsches Ärzteblatt International》杂志上。

事实证明，对风险增加的担忧是没有根据的

在心脏骤停的情况下，快速干预是必不可少的:如果急救人员及时采取复苏措施，在最好的情况下，病人的血液循环可以重新开始。“然而，通常情况下，病人还没有恢复意识，”Gerrit Jansen解释说。在这一阶段，有各种各样的因素可以影响生存的机会和随后由于循环停止而造成的永久性限制。一些病人在复苏后表现出保护性反射，如咳嗽或防御动作，这使急救人员的工作更加困难。他们通常必须进行扩展气道管理，例如通过与手术期间相同的方式给患者插管。这通常需要镇静或麻醉。”人们一直担心麻醉药物会对刚刚恢复的循环系统产生负面影响。然而，根据这项研究，情况并非如此。

开创性的研究

在571名心脏骤停幸存并入院的研究对象中，395人给予镇静剂，其中249人给予咪达唑仑。给予咪达唑仑后，心脏骤停后血氧饱和度在最佳范围内的几率增加了两倍。服用该药物后，有效呼出二氧化碳的几率增加了1.6倍。Gerrit Jansen说:“我们的统计方法证实了这些结果与服用咪达唑仑之间的相关性，没有任何迹象表明它对循环系统有负面影响。”

“欧洲复苏委员会的欧洲指导方针还没有对可能的麻醉药物提出任何具体的建议，”Jansen解释说。“德国关于心血管风险患者院前麻醉的指南没有提到心脏骤停患者。因此，我们在这一领域进行了开创性的研究，其结果应该纳入对患者有益的建议。”