腰椎软骨终板微生物多样性和代谢物差异

《Journal of Bone and Joint Surgery》的一项研究报告称，在接受腰椎融合术的患者中，Modic变化的存在与腰椎软骨终板(lcep)中微生物多样性和代谢物的差异有关。该杂志由威科集团(Wolters Kluwer)在Lippincott投资组合中出版。

　　

一项发表在《Journal of Bone and Joint Surgery》上的最新研究指出，在进行腰椎融合手术的患者中，存在Modic变化（MCs）与腰椎软骨终板（LCEPs）中的微生物多样性和代谢物差异有关。该研究由昆明理工大学附属医院及云南省第一人民医院的Jiayu Chen博士及其同事进行。

Modic变化是指在核磁共振成像上检测到的椎体终板的亚软骨下变化。先前的研究已将Modic变化与严重的下背痛风险增加以及腰椎间盘突出手术患者的病情严重度和复发率增加联系起来。研究者指出，阐明MCs的发病机制是改善腰椎间盘疾病手术结果的重要一步。

Jiayu Chen博士及其团队比较了有无Modic变化的脊柱融合患者的LCEPs的微生物群和代谢特征。研究包括了54名因腰椎间盘退行性疾病而接受脊柱融合手术的患者LCEP样本，其中30名在T1和T2 MRI序列上显示出与Modic变化一致的信号变化。具有Modic变化的患者腰椎退行性变更为严重和先进。

通过对16S rRNA的物种多样性分析，无论是α多样性还是β多样性，在有无Modic变化的患者之间都有显著差异。在两组间丰度不同的26个属中，有9个被识别为Modic变化的潜在生物标志物。

代谢组学分析显示，具有Modic变化的样本具有“独特的代谢物特征”，涉及9个关键途径的19个富集代谢物。多组学相关性分析确定了五个属——Caulobacteraceae（未分类）、Mycobacterium、Clostridium、Blautia和Bifidobacterium——与失调的脂肪酸代谢有关，可能是Modic变化发病机制的潜在贡献者。微生物群和代谢差异还与临床因素相关，包括身高、体重、体重指数；Oswestry残疾评分；以及下背和腿部疼痛。

研究者认为LCEPs可能在MCs发病机制中发挥关键作用，通过促进炎症和软骨降解。他们指出，初步分析的局限性在于无法确定任何因果关系。

Jiayu Chen博士及其合著者总结说，他们的研究是“对Modic变化患者微生物群和代谢物景观的初步考察”，并相信这些发现“可能为与Modic变化相关的临床条件的新型诊断和治疗策略铺平道路”。

Landscape of the Lumbar Cartilaginous End Plate Microbiota and Metabolites in Patients with Modic Changes