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糖尿病患者男女有别:腰围与死亡风险的惊人发现
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年01月22日 来源:Xia & He Publishing Inc
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腰围(WC)与代谢性疾病密切相关,包括糖尿病(DM)、代谢综合征和死亡率。
腰围(WC)与代谢性疾病密切相关,包括糖尿病(DM)、代谢综合征和死亡率。然而,腰围与死亡率之间的相关性因人群而异,很少有专门针对糖尿病患者的研究。在本研究中,我们探讨了腰围与糖尿病患者全因死亡率和心血管死亡率之间的关系。
2003-2018年全国健康与营养检查调查的参与者包括3151名女性和3473名男性糖尿病患者,他们有基线腰围测量。从入组到2019年12月31日收集生存数据。Cox比例风险模型根据人口统计学特征和其他混杂因素进行调整。限制三次样条曲线和阈值效应分析分别对男性和女性进行。进行敏感性分析以尽量减少反向因果关系。
在6624名糖尿病患者中,621名女性和871名男性分别在6.8年和6.3年的中位随访期间死亡。WC与女性全因死亡率和心血管死亡率呈U型关系,与男性呈J型关系。最小死亡风险的最佳腰围阈值为女性107.0 cm和男性89.0 cm。对于女性,腰围低于107.0 cm的全因死亡率校正风险比为0.97(95%可信区间(CI): 0.96-0.98, P < 0.001),腰围高于107.0 cm的校正风险比为1.04 (95% CI: 1.02-1.05, P < 0.001)。在男性中,腰围低于89.0 cm的相应比值为0.94 (95% CI: 0.90-0.97, P < 0.001),腰围高于89.0 cm的相应比值为1.03 (95% CI: 1.02-1.05, P < 0.001)。
根据国家健康和营养检查调查,美国成年糖尿病患者中,WC与女性全因死亡率和心血管死亡率呈U型关系,与男性呈J型关系。需要进一步的研究来探索潜在的机制,而不是促进关于最佳WC的先入为主的观念。