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在日本，高血压患病率高与高盐饮食相关，乳制品对血压的影响却不明确。研究人员通过对青森县岩木健康促进项目（IHPP）的横断面分析，发现乳制品摄入与收缩压（SBP）及高血压风险呈部分负相关，为血压管理提供新思路。
在当今社会，健康是人们极为关注的话题，而高血压作为一种常见疾病，严重威胁着人们的健康。在日本，高盐饮食十分普遍，这使得高血压的患病率居高不下。以往的研究发现，乳制品似乎对降低高血压有一定作用，但相关结论并不统一，而且在日本，乳制品的摄入量相对较低，其与血压之间的关系以及内在机制也未完全明晰。在此背景下，来自日本弘前大学等机构的研究人员开展了一项重要研究，旨在揭开高盐低乳制品饮食人群中乳制品摄入与血压之间的神秘面纱。这项研究成果发表在《Hypertension Research》杂志上，为高血压的防治提供了新的视角和依据。
研究人员主要运用了以下关键技术方法：首先，利用岩木健康促进项目（IHPP）的社区年度体检数据进行二次横断面分析，样本来自日本青森县岩木地区 1071 名健康成年居民。其次，通过食物频率问卷（BDHQ）调查参与者的饮食摄入情况。最后，采用调整后的多元线性和逻辑回归分析来探究乳制品消费与血压或高血压风险之间的关系，并对 110 种血液生物标志物进行测量分析。
研究结果
- 参与者基本特征：研究共纳入 1113 名参与者，排除 42 名乳制品消费信息缺失者后，最终对 1071 名参与者进行分析。其中 220 人患有高血压，276 人正在服用降压药。参与者的年龄、性别、体重指数（BMI）、吸烟和饮酒状况等存在差异，这些因素在后续分析中均作为调整变量。
- 乳制品消费与血压和高血压风险的关系：在所有参与者中，全脂和高脂肪乳制品消费与收缩压（SBP）呈显著负相关，但与舒张压（DBP）和高血压风险无显著关系。在未服用降压药的参与者中，全脂和高脂肪乳制品消费以及总乳制品消费均与 SBP 和收缩期高血压风险呈负相关。例如，未食用全脂和高脂肪乳制品的人群平均 SBP 为 120.6mmHg，而每日食用超过一份的人群平均 SBP 为 112.0mmHg。
- 血液生物标志物与乳制品消费和收缩压的关系：研究测量了 110 种血液生物标志物，发现无机磷、完整甲状旁腺激素（intact-PTH）和白细胞介素 - 6（IL-6）与全脂和高脂肪乳制品消费以及 SBP 均相关。无机磷和 IL-6 与全脂和高脂肪乳制品消费呈正相关，与 SBP 呈负相关；intact-PTH 与全脂和高脂肪乳制品消费呈负相关，与 SBP 呈正相关。
- 矿物质摄入与收缩压的关系：分析发现，乳制品中富含的钾、钙和磷等矿物质的摄入与 SBP 呈负相关，这进一步支持了乳制品可能通过矿物质影响血压的观点。
研究结论与讨论
这项研究表明，在高盐低乳制品摄入的日本人群中，乳制品消费与 SBP 和高血压风险呈部分负相关。全脂和高脂肪乳制品以及总乳制品消费在未服用降压药的人群中与较低的血压和收缩期高血压风险相关。磷代谢可能在乳制品消费与血压的关系中发挥重要作用，高乳制品摄入增加血液无机磷水平，可能降低甲状旁腺激素分泌，进而降低 SBP 和 IL-6 水平，长期来看有助于维持血管弹性，预防高血压。
此外，研究还发现钾代谢也可能参与其中，乳制品富含钾，与饮食中钠钾比呈负相关，尽管研究中未发现钠钾比或血钾浓度与血压的直接关联，但考虑到体内钠钾平衡的严格调节，这并不与其他研究结果矛盾。
然而，该研究也存在一些局限性。食物频率问卷（BDHQ）无法区分不同乳制品，且缺乏奶酪等乳制品的数据；横断面研究无法明确因果关系；研究对象为农村高龄人群，可能存在选择偏倚。尽管如此，该研究仍为血压管理提供了有价值的信息，为进一步研究乳制品与血压的关系奠定了基础，未来需要开展纵向研究和干预试验来深入探究其因果关系以及磷摄入的作用，也为亚洲人群预防高血压提供了饮食建议，鼓励增加乳制品摄入以改善健康状况。
