探寻血液透析患者透析后血压测量最佳时机：与家庭血压监测的关联意义重大

在血液透析患者中，透析后血压（POSBP）测量时间点尚不明确。研究人员评估 210 名长期透析患者，在三个时间点测 POSBP 并进行家庭血压监测（HBPM）。结果显示 POSBP3 与 HBPM 相关性最强，对评估透析患者 POSBP 更有价值。

　　在血液透析患者中，透析后（post-dialysis period）测量的血压（Blood Pressure，BP，即 POSBP）可用于诊断高血压（hypertension）。然而，POSBP 的最佳测量时间点仍不明确。这项横断面研究对 210 名长期透析患者进行了评估（男性占 66.7%；年龄为 56.9±15.7 岁）。研究人员在三个时间点测量患者的 POSBP：透析结束后立即测量（POSBP₁）、回血后测量（POSBP₂）以及动静脉内瘘止血或导管封管后测量（POSBP₃），同时让患者进行为期一周的家庭血压监测（Home Blood Pressure Monitoring，HBPM） 。
POSBP₁、POSBP₂、POSBP₃和 HBPM 测量值分别为 139.1±22.4/73.2±12.5 mmHg、142.8±22.8/74.3±12.3 mmHg、142.8±21.8/74.0±12.2 mmHg 和 131.2±21.2/77.9±12.1 mmHg。收缩压方面，POSBP₃和 POSBP₂显著高于（p<0.05）POSBP₁ 。POSBP₃与 HBPM 的相关性最强。与 POSBP₁和 POSBP₂相比，POSBP₃升高（>130/80 mmHg）时，与 HBPM 升高（≥130/80 mmHg）在数值准确性（曲线下面积 [95% 置信区间] 为 0.696 [0.638 - 0.754]）和一致性（kappa 系数 = 0.41）方面表现最佳。这些研究结果表明，POSBP₃可能是评估血液透析患者 POSBP 的更优测量时间点。