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帕金森病（PD）患者在现实生活活动和居家康复项目中，步态参数数据稀缺，且音乐提示技术在居家康复应用较少。研究人员开展 “帕金森病患者同步音乐康复项目中的步态生态评估” 研究，发现 BeatMove 应用可改善患者步态，为康复治疗提供新方向。
帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一种常见的神经系统退行性疾病，其主要运动症状，如僵硬、运动迟缓、震颤和姿势不稳等，严重影响患者的步态，给他们的日常生活带来极大不便。目前，虽然有研究表明体育活动对 PD 患者的健康和身体功能有益，尤其是在改善步态方面，但患者对推荐康复项目的依从性一直是个难题。而且，在现实生活活动和居家康复项目中，关于 PD 患者步态参数的数据非常稀缺，传统在实验室进行的步态评估无法反映患者在家中的真实情况。同时，尽管音乐提示在实验室条件下已被证明能改善 PD 患者的步态，但很少有研究将这一技术应用于居家康复项目中。
为了解决这些问题，来自法国蒙彼利埃博索莱伊诊所神经内科、蒙彼利埃大学等机构的研究人员开展了一项关于帕金森病患者同步音乐康复项目中步态生态评估的研究。研究人员开发了一款名为 BeatMove 的音乐应用程序，旨在通过实时同步音乐节奏和患者的步行步伐，为 PD 患者提供个性化的居家康复方案。该研究成果发表在《npj Parkinson's Disease》杂志上。
研究人员主要采用了以下关键技术方法：一是招募了 45 名 PD 患者参与名为 BeatPark 的康复项目，经过筛选，最终 25 名患者完成研究。二是使用 BeatMove 应用程序，该程序能根据患者的步行节奏实时调整音乐节奏，同时利用传感器记录患者的步态参数。三是在康复项目前后，分别对患者进行六分钟步行测试（Six-Minute Walk Test，6MWT），以评估患者的步行能力变化。
研究结果如下：
- 康复项目完成情况：25 名患者平均完成 17.64±2.46 次（范围 13 - 20 次）康复课程，12 名患者完成了全部 20 次课程。每次课程患者平均行走距离为 2.65±0.84 千米，一个月内平均总行走距离达 46.44±13.95 千米。
- 步态参数改善：通过对比康复前后患者的步态参数发现，在 “现实生活” 情境下，康复项目对距离、速度和步长有显著积极影响。例如，对比前三次课程和后三次课程中第一次安静状态下的第一分钟，发现距离、速度和步长都有所增加。6MWT 测试也证实了这一积极效果，测试中患者的速度、步长和 cadence（每分钟步数）都有显著提升，不对称指数（PCI）变化不明显 。
- 音乐提示的即时效果：在项目开始的前三次课程中，对比安静状态下的第一分钟和有音乐提示的第二分钟，发现适应的音乐提示能显著提高患者的行走距离、速度、步长和 cadence。
- 康复项目的长期效果：对比前三次课程和后三次课程所有分钟的步态参数，发现康复项目能提高行走距离、速度和步长。音乐节奏和 cadence 在整个项目过程中保持稳定。
研究结论和讨论部分指出，BeatMove 应用程序在 PD 患者的个性化步态康复中表现出色，无论是在现实生活情境还是在实验室的 6MWT 测试中，都能显著改善患者的步态参数。这种改善不仅体现在每次康复课程中，还贯穿整个康复项目。与其他研究相比，使用 BeatMove 获得的步态参数提升更为显著，这可能得益于其音乐与步态的实时相位同步带来的激励效果。同时，研究也存在一定局限性，如缺乏对照组，且部分患者因各种原因退出研究。不过，该研究为 PD 患者的居家康复提供了新的方向和有效工具，未来有望通过进一步研究完善，为更多 PD 患者带来福音。
