探究阻塞性睡眠呼吸暂停对夜间血压变化影响：开启睡眠与血压健康新认知

为探究阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）对夜间血压（BP）变化的影响，研究人员开展相关回顾性研究。结果显示，OSA 患者晨起收缩压和舒张压更高，且 BP 值及夜间变化与 AHI 相关，OSA 还与晨起高血压独立相关，对理解疾病关联有重要意义。

　　为探究阻塞性睡眠呼吸暂停（Obstructive Sleep Apnea，OSA）对夜间血压（Blood Pressure，BP）变化的影响，研究人员纳入了 2019 年至 2020 年间接受多导睡眠监测（Polysomnography，PSG）的 2037 名参与者，并对他们睡眠前后的血压变化进行检查。使用电子腕式血压计，让参与者仰卧，分别在晚上和次日早晨测量血压。通过 PSG 确定 OSA 的严重程度，并依据呼吸暂停低通气指数（Apnea/Hypopnea Index，AHI）进行分级。与夜间测量值相比，患有 OSA（AHI≥5 次 / 小时）的参与者早晨的收缩压（Systolic Blood Pressure，SBP）和舒张压（Diastolic Blood Pressure，DBP）显著更高。无论是夜间还是早晨测量的血压值，以及夜间的变化（早晨和夜间测量值的差值），收缩压和舒张压都与 AHI 存在显著相关性，即便在校正了年龄、性别、体重指数，以及高血压、心力衰竭、冠心病、糖尿病、肾脏疾病和脑血管意外等合并症这些混杂因素后依然如此。标准化处理后，舒张压夜间变化的幅度大于收缩压，在重度 OSA 患者中尤为明显。在经过一系列多变量调整的逻辑回归模型中发现，OSA 与早晨高血压独立相关，在中重度 OSA 个体中表现得更为突出。