综述:乳糜泻的并发症和共病

【字体: 时间:2025年01月29日 来源:Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology

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  本文是关于乳糜泻(Coeliac disease)的综述。乳糜泻是一种自身免疫病,全球患病率约 1%。无麸质饮食虽有效但实施困难。文章介绍其多种并发症和共病,探讨发病机制、无麸质饮食及黏膜愈合作用,为后续治疗提供参考。

  

乳糜泻:并发症和共病


乳糜泻(Coeliac disease)是一种自身免疫性疾病,其特征为接触麸质(gluten)后,小肠绒毛萎缩且出现炎症。全球范围内,约 1% 的人受其困扰。无麸质饮食虽可作为有效的治疗方式,但在实际执行过程中困难重重,而且患者还经常会在不经意间接触到麸质。

乳糜泻存在多种潜在的并发症和共病,这些可能与吸收不良和(或)慢性免疫激活有关。总体而言,乳糜泻患者的死亡率相较于普通人群更高,这凸显出这种常见疾病的严重性。

与乳糜泻相关的共病和并发症包括生长发育不良、生殖系统并发症、肾脏和肝脏疾病、呼吸道疾病(如肺炎)以及感染(包括败血症)。此外,乳糜泻还与其他自身免疫性疾病、精神疾病以及某些癌症存在关联。

有数据表明,采用无麸质饮食实现黏膜愈合,或许能预防部分(但并非全部)并发症。在这篇综述中,阐述了与乳糜泻相关疾病的绝对风险和相对风险,探讨了潜在的发病机制、无麸质饮食和黏膜愈合的作用,还提及了对乳糜泻后续随访和非饮食治疗的意义 。

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