降压治疗对老年人心脑健康的关键影响:降低脑脉动性,提升认知功能

【字体: 时间:2025年01月31日 来源:Journal of Human Hypertension 2.7

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  随着年龄增长,动脉僵硬度增加,脑微循环脉动性受影响,高血压等心血管危险因素(CVRFs)会加剧这一情况。研究人员开展了针对老年 CVRFs 患者降压治疗对脑脉动性和认知影响的研究。结果显示,降压治疗可降低脑脉动性,提升执行功能认知得分,对脑血管健康有益。

  年龄相关的动脉僵硬度会增加到达脑微循环的脉动性,损害脑血管健康并导致认知能力下降。心血管危险因素(CVRFs),如高血压的存在,会加剧这种影响。尽管关于降压治疗对降低动脉僵硬度的影响已有大量研究,但降压治疗对脑微循环脉动性的影响却知之甚少。
本研究旨在探究降压治疗对患有 CVRFs 的老年人脑脉动性和认知功能的影响。参与者为 42 名患有多种 CVRFs 的老年人,分为未接受治疗组(n = 21,平均年龄 67.2±5.9 岁,女性占 57.1%)和接受降压药物治疗组(n = 21,平均年龄 67.2±5.5 岁,女性占 61.1%)。通过 Stroop 测试的四个子集,从行为学角度评估处理速度和执行功能的认知得分。利用近红外光谱(NIRS)设备记录额叶和运动皮层亚区域的血流动力学数据,并据此提取脑脉动性的光学指标。

结果表明,在控制 CVRFs 后,降压治疗与较低的脑脉动性相关(未治疗组为 33.99±6.68 次 / 分钟,治疗组为 28.88±5.39 次 / 分钟,p = 0.009)。两组中,脑脉动性均与脉压相关(p < 0.05)。此外,治疗组在执行功能方面的认知得分显著高于未治疗组(p < 0.05)。这些结果表明,除了已知的降压作用外,降压治疗还可能通过降低脑微循环的脉动性,促进脑血管健康。

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