慢性肾脏病(CKD)研究:早期检测与综合管理的关键意义
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时间:2025年01月31日
来源:Nature Reviews Disease Primers
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慢性肾脏病(CKD)严重影响健康,与多种疾病相关甚至致命。研究人员围绕 CKD 开展研究,发现其进展机制,提出早期检测和控制风险因素的管理方法。这对改善 CKD 患者状况、降低相关疾病风险意义重大。
慢性肾脏病(CKD)是指持续存在的肾功能或结构异常,会对健康造成影响。排泄肾功能的进行性下降会影响身体内环境稳态。CKD 与心血管疾病加速进展、严重感染以及过早死亡密切相关。在世界许多地区,肾衰竭若无法进行肾脏替代治疗将是致命的。CKD 可能由单一原因引起,但在成年人中,CKD 更多与生命过程中累积的连续损伤或并存的风险因素有关。CKD 进展的共同病理机制是肾细胞或肾单位的不可逆丧失,以及剩余肾单位的血流动力学和代谢负荷过重,进而导致更多肾细胞或肾单位的丧失。CKD 患者的管理重点在于早期检测和控制所有可改变的风险因素。这种方法包括使用肾素 - 血管紧张素系统抑制剂和钠 - 葡萄糖协同转运蛋白 2(SGLT2)抑制剂减轻剩余肾单位的负荷,以及在有条件的情况下进行针对疾病的药物干预。高血压、贫血、代谢性酸中毒和继发性甲状旁腺功能亢进会导致心血管疾病发生,降低生活质量,需要进行诊断和治疗。
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