色素性静脉旁脉络膜视网膜萎缩（PPCRA）单侧表现病例：诊断挑战与影像学价值

本报告推荐一例罕见单侧色素性静脉旁脉络膜视网膜病变（PPCRA）的鉴别诊断研究。研究人员通过多模态成像技术，排除了炎症性血管病变，证实了PPCRA的遗传特性，为临床鉴别非典型视网膜病变提供了重要影像学依据。

本病例报告描述了一名33岁女性罕见的单侧色素性静脉旁脉络膜视网膜病变（pigmented paravenous chorioretinopathy, PPCRA）的临床表现。患者有甲状腺功能减退史和减重手术史，在屈光手术咨询时偶然发现眼底异常。眼底检查显示单侧节段性血管周围色素沉着、血管硬化及脉络膜视网膜萎缩区，需鉴别PPCRA与已愈合的视网膜血管炎。

患者除单眼夜视力下降外无显著眼部症状，否认急性视力丧失或畏光史。系统性检查（包括自身免疫和感染性血清学检测、影像学及详细临床病史）均无异常。患者有家族近亲婚配史。

通过荧光素血管造影（fluorescein angiography）和光学相干断层扫描（optical coherence tomography）确认无活动性炎症及血管渗漏，支持PPCRA的诊断。本案例凸显了鉴别通常为双侧遗传性的PPCRA与常表现为单侧且有全身炎症史的已愈血管炎之间的临床挑战。