综述：肥胖中的性别差异：对肥胖相关表型的激素与遗传影响的全面综述

本综述深入探讨肥胖表型中存在的性别二态性，系统梳理性激素（如雌激素）和遗传因素（如GWAS鉴定的基因）对脂肪分布（VAT/SAT）及类型（WAT/BAT）的调控机制，为精准防治肥胖提供新视角。

　　

ABSTRACT

全球肥胖发病率自1975年至2016年间增长了三倍，已成为慢性疾病的主要风险因素。肥胖表现出的性别差异现象，引发了学界对环境与遗传因素作用机制的深入探索。通常而言，男性倾向于积累更多内脏脂肪组织（VAT），而女性则具有更高比例的皮下脂肪组织（SAT）。这种差异传统上归因于性激素（尤其是雌激素）的调控作用。然而，大规模全基因组关联研究（GWAS）揭示了与肥胖相关性状性别二态性密切关联的遗传因子，表明雌激素的作用可能被过度强调。本综述旨在系统总结脂肪组织分布（如VAT与SAT）及类型（如白色脂肪组织WAT与棕色脂肪组织BAT）方面的性别特异性差异，并阐释其形成机制，重点关注雌激素与肥胖相关基因的相互作用。特别值得一提的是，我们提出了一系列基于GWAS的候选基因，这些基因可能对观察到的肥胖性别差异具有解释力，该成果有望对现有文献形成重要补充。

Conflicts of Interest

The authors declare no conflicts of interests.