《Joint Bone Spine》：Social and occupational factors are associated with musculoskeletal pain prevalence in the general population: a population-based cohort study
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法国成年人群肌骨骼疼痛患病率达46.2%，低背痛最常见（26.6%）。性别、年龄、肥胖、抑郁及职业活动强度与患病相关，教育水平影响显著。研究揭示体力劳动增加疼痛风险，而规律运动可能降低风险。
弗洛里安·巴伊（Florian Bailly）|本杰明·格兰杰（Benjamin Granger）|维奥兰·福尔茨（Violaine Foltz）|索菲安·卡布（Sofiane Kab）|奥黛丽·佩蒂（Audrey Petit）|弗洛伦斯·图巴赫（Florence Tubach）|布鲁诺·福特雷尔（Bruno Fautrel）
法国巴黎索邦大学（Sorbonne University）、法国国家健康与医学研究院（INSERM）、皮埃尔·路易流行病学与公共卫生研究所（Institut Pierre Louis d’épidémiologie et de Santé Publique）、PEPITES团队、AP-HP医院（AP-HP）、皮蒂埃-萨尔佩特里埃医院（H?pital Pitié Salpêtrière）疼痛中心，邮编F75013
摘要
目的：肌肉骨骼疼痛（Musculoskeletal Pain, MP）是全球导致残疾的主要原因之一，严重影响个人健康和公共卫生。然而，由于方法学上的不一致性、选择偏差以及病例定义的差异，相关文献中关于肌肉骨骼疼痛的患病率数据存在较大差异。本研究旨在估计法国肌肉骨骼疼痛的患病率，并确定与其相关的主要人口统计学、社会经济和职业因素。
方法：这项横断面研究使用了CONSTANCES队列研究的基线数据，该队列是一项大型基于人群的流行病学研究，参与者代表了法国18至69岁的成年群体。通过逆概率加权法校正选择偏差，以提高患病率估计的普遍性。采用北欧肌肉骨骼问卷（Nordic Musculoskeletal Questionnaire）进行评估，将持续超过30天的疼痛定义为显著疼痛。多变量逻辑回归模型用于识别与腰痛相关的因素，并计算比值比（Odds Ratios, ORs）和95%置信区间（Confidence Intervals, CIs）。
结果：在193,436名参与者中，46.2%的人报告至少有一个部位出现疼痛。受影响最严重的部位是腰部（调整后的患病率为26.6%）、肩部（21.4%）、颈部（19.0%）和膝盖（19.1%）。腰痛的风险与女性性别（OR 1.39 [95% CI 1.32–1.47]）、年龄较大、肥胖、抑郁（1.71 [1.62–1.80]）以及共病负担（1.20 [1.15–1.25]）相关。腰痛的风险与中等或高强度的职业体力活动（OR 1.33 [1.20–1.50] 和 1.69 [1.48–1.93]）相关，但与非常活跃的休闲时间体力活动呈负相关（OR 0.82 [0.70–0.96]）。教育水平而非家庭收入是与肌肉骨骼疼痛相关的重要社会经济因素。
结论：肌肉骨骼疼痛给法国人口带来了沉重的负担，尤其是在从事体力劳动强度大且教育水平较低的人群中。这些发现凸显了体力活动与肌肉骨骼疼痛之间的矛盾现象。
