肌生成障碍在肢带型肌营养不良2B型中的机制研究：DYSF缺失导致肌管形成受损的新发现

本研究针对肢带型肌营养不良2B型(LGMD2B)患者肌生成障碍的机制展开深入探索。研究人员通过患者来源的永生化肌母细胞和CRISPR/Cas9构建的DYSF敲除模型，发现dysferlin缺失导致肌管面积显著减小、肌核数量减少，但肌肉调节因子(MRFs)和新兴融合相关基因(MYMK、MYMX等)表达未受影响。研究首次证实DYSF缺失本身足以损害体外肌形成过程，为理解dysferlinopathy的病理机制提供了重要线索。

　　

骨骼肌组织拥有惊人的生长和再生能力，其中肌母细胞融合和肌管伸长是肌肉发育的基本过程。然而，在肌肉疾病患者和动物模型中，肌生成过程往往受损。肢带型肌营养不良2B型(Limb-girdle muscular dystrophy 2B, LGMD2B)正是一种由DYSF基因突变引起的遗传性肌肉疾病，患者表现为进行性肌无力、肌肉退化并被脂肪和纤维组织替代。虽然dysferlin蛋白在膜修复、囊泡运输和钙稳态中的作用已被广泛研究，但其在肌肉发育中的具体分子机制仍不清楚。

为了解决dysferlin缺陷如何影响肌生成的问题，研究人员使用来自LGMD2B患者的永生化肌母细胞和通过CRISPR/Cas9技术构建的DYSF敲除模型，从形态计量、基因表达和蛋白质复合体形成等多个层面开展了深入研究。该研究最终发表于《Scientific Reports》，为理解dysferlin在肌肉形成中的作用提供了新的实验依据。

本研究主要采用了以下关键技术方法：使用来自患者和健康对照的永生肌母细胞进行体外分化；通过免疫荧光染色和图像分析进行肌管形态计量与融合指数计算；运用RT-qPCR分析肌肉调节因子及新近发现的肌融合相关基因的表达；利用CRISPR/Cas9基因编辑技术构建DYSF敲除细胞模型；通过蛋白质免疫印迹(Western Blot)和免疫细胞化学验证蛋白表达与定位。

LGMD2B肌肉细胞分化受损

研究人员对来自三名LGMD2B患者（P1、P2、P3）和对照组的肌管进行α-辅肌动蛋白(alpha-actinin)染色和形态测量后发现，患者肌管面积显著小于对照组，且大多数肌管面积不足50,000μm2，而对照组中超过一半的肌管大于该数值。尽管融合指数无显著差异，患者肌管中肌核数量普遍较少，提示dysferlin缺失主要影响肌管生长而非融合能力本身。

肌肉调节因子表达正常

MYF5、MYOD和MYOG等肌肉调节因子在患者与对照组中的表达无显著差异，表明dysferlin缺失并未影响肌细胞分化的上游调控机制。

肌融合相关基因表达未发生改变

MYMK、MYMX、PALMD、SHISA2和COL25A1等新近发现的与肌融合和生长相关基因在患者与对照组中的表达模式高度一致。免疫荧光结果显示这些蛋白在患者肌细胞中正常表达与定位，仅MYMX在患者肌母细胞中表达略低，且在肌管中呈现核内定位，这一现象可能提示其存在未被报道的新功能。

DYSF-HDAC6-FAM65B蛋白复合体组分表达正常

HDAC6和FAM65B的表达在患者与对照组间无差异。免疫荧光显示乙酰化α-微管蛋白和肌细胞生成素(MYOG)在患者肌管中仍可正常表达，表明微管聚合与MYOG表达并未因dysferlin缺失而完全中断。

DYSF基因敲除重现LGMDB表型

通过CRISPR/Cas9成功构建DYSF敲除细胞系(DYSF^-/-)，该细胞系在分化后形成显著较小的肌管，且面积分布与患者来源细胞高度一致。Western Blot结果证实dysferlin蛋白显著减少，并伴有钙蛋白酶3(CAPN3)的次级减少，这与既往在LGMD2B患者中的发现一致。

本研究

本研究系统证实了dysferlin缺失本身足以导致肌生成障碍，表现为肌管面积减小和肌核数量减少，而这一表型并非由肌肉调节因子或新近发现的融合相关基因表达改变所引起。研究人员提出两种可能机制：一是残留的dysferlin或其同源蛋白（如myoferlin）仍可部分支持FAM65B-HDAC6-DYSF复合体的形成，从而允许有限的肌管形成；二是该复合体稳定性下降导致HDAC6抑制不足，最终影响微管聚合与细胞伸长。

该研究不仅深化了对dysferlin在肌发育中功能的理解，也为后续寻找替代性治疗策略（如利用myoferlin进行功能补偿）提供了理论依据。此外，研究中观察到的MYMX蛋白核内定位、CAPN3次级减少等现象也为进一步探索dysferlin相关分子网络开辟了新方向。