高压力肥胖大学生心理行为特征研究：睡眠、运动与饮食的交互作用

《BMC Psychology》：Psychological and behavioral characteristics of overweight and obese Chinese college students with high stress

本研究针对中国肥胖大学生群体，探讨高压力状态下心理困扰与健康行为的协同作用。通过横断面调查发现，高压力肥胖学生存在睡眠质量下降(PSQI>5)、总体健康恶化(SF-36 GH)但心理健康评分反而升高的矛盾现象，同时伴随中等强度运动量(IPAQ)增加和焦虑-抑郁-进食行为三联征的强关联。研究成果为封闭式校园环境下制定整合睡眠、运动和心理健康的综合干预方案提供了实证依据。

　　

在当今全球肥胖流行与心理困扰双重负担的背景下，大学生群体尤其面临独特挑战。封闭式校园环境、学业压力与不健康生活方式的交织，使得肥胖与心理问题的共病现象日益突出。尽管研究表明肥胖与焦虑抑郁存在双向关联，且共享神经内分泌和炎症通路，但对于高压力环境下肥胖大学生的具体行为心理机制，特别是中国独特校园背景下的特征，仍缺乏系统认知。

为填补这一空白，孙静雨等研究团队在《BMC Psychology》发表了一项突破性研究，首次系统揭示了中国高压力超重/肥胖大学生的心理行为特征图谱。研究人员采用横断面设计，对79名BMI≥24 kg/m²的计算机专业学生进行分层，通过感知压力量表(PSS)划分为高压力组(≥43分)与中低压力组(≤42分)，运用国际通用的心理行为评估工具进行了多维度检测。

关键技术方法包括：采用PSS、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、自评抑郁量表(SDS)评估心理状态；通过国际体力活动问卷(IPAQ)、三因素进食问卷修订版(TFEQ-R21)分析行为特征；使用36项简短健康调查(SF-36)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)测量健康指标，所有问卷均采用中文验证版本，数据经SPSS 26.0进行t检验和相关性分析。

Demographics of Chinese overweight and obese college students with high or moderate-low stress

研究对象平均年龄19.62±1.75岁，体脂率31.80±24.45%，BMI 24.96±4.07 kg/m²，男女比例52:27。基础生理指标显示该群体已进入肥胖范畴，为后续压力分层比较奠定了样本基础。

Anxiety, fatigue, and depression scores by stress level in Chinese overweight and obese college students

高压力组呈现出"健康悖论"：虽然PSQI睡眠质量评分显著恶化(6.02±2.82 vs 4.75±2.34, p=0.04)，SF-36总体健康评分更差(52.91±10.44 vs 59.31±12.99, p=0.02)，但心理健康评分反而更高(71.32±14.62 vs 60.50±25.40, p=0.02)。同时，该组中等强度体力活动消耗显著增加(1453.8±1281.31 vs 1324.26±2406.08 MET-min/week, p=0.02)，提示运动可能作为压力应对策略。

Correlations between total questionnaire scores and stress levels in Chinese obese students with high stress

相关性分析揭示关键通路：抑郁评分(SDS)与焦虑(HAMA, r=0.746)、睡眠质量(PSQI, r=0.701)及进食行为(TFEQ-R21, r=0.378)均呈强相关；睡眠问题与焦虑症状(r=0.714)和进食紊乱(r=0.295)紧密交织，证实了心理病理因素的协同作用。

Correlations among questionnaire subscale scores in high-stress Chinese obese students

亚量表分析发现更精细的机制：抑郁与焦虑的心理成分(r=0.610)和躯体成分(r=0.704)均高度相关，且与限制性进食行为(r=0.367)存在特定关联，说明情绪调节困难可能通过饮食控制行为表现出来。

Correlations between PSQI subscale scores and other questionnaire measures in high-stress Chinese obese students

睡眠亚结构分析显示：睡眠质量与焦虑躯体症状(r=0.664)、睡眠潜伏期与焦虑心理症状(r=0.376)显著相关；而睡眠效率与躯体疼痛(r=0.277)、睡眠障碍与日间功能障碍(r=0.562)的关联，揭示了睡眠-疼痛-功能下降的恶性循环。值得注意的是，家务劳动(r=-0.319)和娱乐活动(r=-0.331)与睡眠障碍负相关，提示生活方式调整的干预价值。

研究结论强调，高压力肥胖大学生存在独特的"健康解离"现象——即主观心理健康与客观健康指标的背离，这可能源于封闭校园环境下的集体适应机制。强烈的焦虑-抑郁-进食行为三联征提示共享的心理病理途径，而睡眠质量作为核心枢纽变量，与各类症状形成复杂网络。这些发现支持了Engel生物心理社会模型在校园健康场景的应用，为制定整合睡眠卫生、体力活动调节和饮食管理的综合干预提供了理论依据。特别值得关注的是，中国传统文化背景下的身心干预方式如太极拳，可能通过同步调节压力反应、代谢功能和行为模式，成为打破"压力-肥胖"循环的突破点。该研究不仅为校园健康促进提供了精准化靶点，更开创了在标准化环境中研究行为-心理-生理交互作用的创新范式。