腰椎结核围手术期并发心肺功能不全患者的肺康复护理

　　

摘要：

总结1例腰椎结核围术期并发心肺功能不全患者的肺康复护理体会。护理要点：针对患者腰椎结核术并发心肺功能不全后，存在体位受限、容量负荷过重、疼痛、痰液潴留及呼吸肌功能障碍等肺康复护理难点，采用改良式体位管理，降低手术节段剪切力、增加肺通气；精细化容量与疼痛管理，减轻心肺负荷，做好肺康复前置性准备；肺超声引导下分层气道廓清，改善痰液清除效率，优化气体交换效能；进阶主动呼吸循环技术及轴向安全运动方案，促进呼吸肌和骨骼肌的协同重建。经过17 d精心治疗和护理，患者顺利转出监护室继续康复治疗。