《Journal of Psychiatric Research》：Internalized transphobia and psychological distress among transgender and gender non-confirming emerging adults: The mediating roles of social support and gender identity disclosure
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本研究探讨社会支持与性别身份公开在跨性别者内部化仇视与心理 distress间的中介作用。通过加州青年样本分析发现，内部化仇视与心理 distress正相关，而社会支持及公开身份可缓冲此效应，提示需加强支持网络和促进身份可见性以提高心理健康。
洪成林|图拉尔·马马德利|吴伊丽莎白·S.C.|伊恩·W·霍洛威
美国康涅狄格大学哈特福德分校社会工作学院
摘要
跨性别者和性别非 conformers（TGNC）面临独特的挑战，这些挑战可能对其心理健康产生显著影响。在这些挑战中，内化的恐跨症——即个体将社会对性别身份的污名内化——成为一种关键的压力源，可能会加剧心理困扰。本研究旨在通过探讨社会支持和性别身份暴露如何调节内化恐跨症与TGNC年轻人心理困扰之间的关系来探索这些机制。本次分析的数据来自加州18至29岁年轻人的研究，招募工作于2020年至2021年间通过线上和线下相结合的方式完成。分析重点关注TGNC参与者（n=270），使用改编后的量表评估内化恐跨症（α = 0.92），使用Kessler K6量表评估心理困扰（α = 0.90），使用多维感知社会支持量表评估社会支持（α = 0.92），并使用修改后的隐蔽性身份量表评估性别身份暴露（α = 0.85）。路径分析使用RStudio软件进行。参与者的平均年龄为22.9岁（标准差=3.1），其中58.9%的参与者被筛查出有心理困扰。内化恐跨症与心理困扰呈正相关（r = 0.14，p < 0.05），与公开性取向（r = -0.49）和社会支持（r = -0.22）呈负相关。路径分析显示，社会支持和性别身份暴露都间接影响了内化恐跨症与心理困扰之间的关联。我们的研究结果强调了内化恐跨症对TGNC个体心理困扰的深远影响：社会支持部分缓解了内化恐跨症的负面影响，而更高的公开性取向显著减轻了心理困扰。这些发现突显了干预措施的必要性，这些措施不仅需要解决内化的污名问题，还需要加强社会支持网络并鼓励性别身份的公开。改善这些方面可以显著提升TGNC个体的心理健康状况，这强调了在心理健康策略中采取全面和支持性方法的必要性。
章节摘录
引言
跨性别者和性别非 conformers（TGNC）面临较高的心理健康风险，包括心理困扰，相关文献表明其心理健康问题发生率高于顺性别者（Bazzi等人，2018；Bockting等人，2013；Crissman等人，2019；Fuller & Riggs，2018；Robertson等人，2021；Wilson等人，2016）。一项针对美国近55万名大学生的研究发现，他们患抑郁症、焦虑症和饮食失调症的概率更高。
研究程序和数据收集
本次分析的数据来源于一项关于加州18至29岁年轻人烟草和大麻使用差异的研究（Tobacco-Related Disease Research Program, TRDRP）。关于母研究的完整描述已另文发表（Krueger等人，2023）。简而言之，研究招募了居住在加州的18至29岁的年轻人，让他们完成一份关于烟草使用以及一系列健康和心理健康问题的调查。
参与者特征
本次分析共纳入了270名TGNC参与者，平均年龄为22.9岁（标准差=3.1），73%的参与者拥有某种大学学位。参与者在种族和族裔上具有多样性，其中32.6%自认为是白人，28.9%和20%分别为西班牙裔/拉丁裔，11.1%为黑人/非裔美国人。在性别身份和性取向方面，三分之二（67.0%）的参与者……
讨论
本研究通过探讨社会支持和性别身份不公开在内化恐跨症与心理困扰之间的关系中的作用，为理解近端压力源与不良心理健康之间的联系提供了新的见解。与我们的第一个假设一致，分析发现，内化恐跨症程度较高的TGNC参与者心理困扰更严重。这一发现与先前的研究结果一致。
结论
我们的研究结果进一步证明了内化恐跨症与加州年轻TGNC成年人较高的心理困扰之间的关联。同时，研究还阐明了社会支持和性别身份暴露在此关系中的关键作用。虽然识别这些潜在机制对于制定旨在改善TGNC人群心理健康的干预措施至关重要，但仍需要进一步的研究来更全面地描述这些机制。
作者贡献声明
伊恩·W·霍洛威：撰写初稿、项目管理和资金获取。图拉尔·马马德利：撰写初稿。吴伊丽莎白·S.C.：撰写初稿、项目管理。洪成林：撰写初稿、方法设计、数据分析、正式分析和数据整理
未引用参考文献
Hong等人，2023年。
资金支持
本项目部分得到了加州烟草相关疾病研究计划（TRDRP）的资助（项目编号28IP-0032）。内容仅代表作者个人观点，不一定反映资助方的官方立场。
利益冲突声明
所有作者均声明无利益冲突
致谢
作者感谢所有参与本研究的社区成员。
