个体信念在自我检测知识与HIV自我检测使用之间的中介作用

《African Journal of AIDS Research》：The mediating effect of individual beliefs between self-testing knowledge and HIV self-testing use

本研究基于健康信念模型，针对乌干达低技能劳动者开展横断面调查，分析个体感知易感性、益处及障碍对HIV自检知识与实践的影响。结果显示，感知易敏感性和益处显著中介知识与实践的关系，而感知障碍未产生显著中介效应。结论强调需强化益处认知和易感性管理以提高自检率。

　　

摘要

背景：在大多数国家，HIV自我检测已被引入作为次要检测方式，以克服传统诊所检测方法所面临的种种障碍。作为进入HIV护理流程的切入点，自我检测在实现2030年终结HIV的目标中发挥着重要作用。然而，在乌干达，尤其是低技能人群中，自我检测服务的普及程度仍然存在争议。本研究利用健康信念模型（包括个人对易感性的认知、自我检测的益处以及相关障碍）来探讨个人信念在HIV自我检测知识与实际使用之间的中介作用。

方法：本研究于2023年7月至9月期间进行了一项横断面调查，研究对象为乌干达瓦基索区达林地区的453名低技能工作者。数据通过结构化、经过验证的自我填写问卷收集，并使用SPSS v27软件中的Process Macro Model 4进行回归中介分析。

结果：对易感性的认知（β = 0.06，95%置信区间[0.03, 0.10]）和自我检测的益处（β = 0.06，95%置信区间[0.24, 0.39]）在HIV自我检测知识与实际使用之间起到了中介作用；而对检测障碍的认知（β = 0.01，95%置信区间[0.00, 0.03]）则没有这种中介效应。

结论：除了传播自我检测的相关知识外，还应更加重视自我检测的益处以及低技能就业人群的易感性因素，以此来提高HIV自我检测的普及率。