儿童哮喘是一种影响全球数百万人的慢性炎症性疾病，它可能不仅受到遗传和环境的影响，还受到儿童饮食偏好的影响。2025年9月4日发表在《儿科调查》杂志上的一项新研究发现，上海一年级儿童对腌制、烟熏和油炸食品的饮食偏好与哮喘风险升高有关。
研究人员调查了上海闵行区42所公立学校的8412名年龄在6.6岁左右的儿童。家长提供了详细的饮食偏好和病史报告，由训练有素的人员进行身体检查。Logistic回归分析用于评估食物偏好与哮喘之间的关系。通讯作者阮增亮博士解释说：“腌制和熏制的食物含有会引发氧化应激和气道炎症的化合物，而海鲜可能通过omega-3脂肪酸和维生素D提供保护作用。”
在调整混杂因素后，喜欢腌制和烟熏食品的儿童患哮喘的可能性几乎是不喜欢这些食品的儿童的两倍（优势比[OR] 1.81; 95% CI 1.16-2.82）。亚组分析揭示了惊人的性别特异性模式：喜欢油炸食品的女孩患哮喘的风险明显更高（OR 14.72），而喜欢腌制和熏制食品的男孩尤其容易患哮喘（OR 2.01）。有趣的是，体重正常的儿童偏好海鲜似乎可以降低哮喘风险（OR 0.60）。
该研究强调了一个更广泛的趋势：中国儿童哮喘患病率不断上升，从1990年的0.98%攀升至2010年的3%以上，最近的一些调查报告甚至更高。闵行的研究记录显示，一年级儿童的患病率为4.66%，与这种不断升级的公共卫生担忧相符。研究人员还注意到明显的性别失衡，男孩的哮喘患病率是女孩的两倍多，这与早期的研究相呼应，该研究将差异归因于激素因素、气道大小和暴露模式。这一趋势不仅反映了诊断意识的提高，也暗示了生活方式和环境因素的变化，包括饮食习惯、城市化和室内空气质量。这些影响加在一起，对儿童的呼吸健康造成新的风险。
虽然横断面设计意味着不能确认因果关系，但大样本量和对混杂因素的仔细调整加强了研究结果。
研究小组强调，腌制和熏制的食物通常含有亚硝酸盐、多环芳烃和高含量的盐，所有这些都是已知的会导致氧化应激和气道炎症的物质。该研究还详细说明了高盐摄入如何激活上皮钠通道，使气道表面脱水并引发支气管收缩，而其他化合物可以破坏气道屏障或增强th2介导的炎症。这些机制可以合理地解释观察到的与哮喘的关联。相比之下，海鲜富含具有抗炎作用的omega-3脂肪酸和与免疫调节有关的维生素D。这些保护性营养物质可能解释了喜欢吃海鲜的儿童患哮喘风险降低的原因。阮博士进一步解释说：“这些发现表明，看似简单的食物选择可能会导致长期的呼吸后果。”
这项研究的影响不仅仅局限于上海。随着世界各地的儿童越来越多地接触加工食品和油炸食品，这一发现引发了人们对早期饮食习惯如何影响全球哮喘负担的担忧。研究人员建议，未来应该进行结合代谢组学分析的纵向研究，以更好地了解生物学途径。这样的研究可以帮助识别预测风险的生物标志物，并阐明饮食暴露如何与遗传和环境因素相互作用。
最终，这些发现指向了可行的策略。公共卫生当局、学校和家长可能需要重新审视儿童的饮食建议，不仅要考虑总体营养，还要考虑呼吸系统健康。通过促进更健康的食物选择，如海鲜和富含水果和蔬菜的均衡饮食，有可能降低哮喘风险并改善儿童的长期预后。
