D型人格与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变严重程度的关联：基于性别的差异分析

本研究针对急性冠脉综合征（ACS）患者，探讨D型人格与冠脉病变严重程度（Gensini评分）的关联及性别差异。来自中国的研究团队通过多变量线性回归发现，负性情感（Z-NA）和社会抑制（Z-SI）及其交互作用在男性患者中显著关联Gensini评分[Ln]（P<0.001），而女性中无显著关联，提示性别特异性心理干预的必要性。

　　

这项横断面研究旨在探讨D型人格（Type D personality）与急性冠脉综合征（acute coronary syndrome, ACS）患者冠状动脉病变严重程度之间的关联，并特别关注性别分层差异。研究人员对9,236名ACS患者使用中文版D型人格量表（Chinese Type D Personality Scale）进行评估，并通过Gensini评分量化冠脉病变的严重程度。在调整协变量后，采用多变量线性回归分析D型人格与Gensini评分[Ln]的关系。

结果显示，20.1%（1,853名）的ACS患者具有D型人格。分析表明，负性情感标准化得分（Z-NA）（B=0.03, 95% CI=0.02–0.05, P<0.001）、社会抑制标准化得分（Z-SI）（B=0.05, 95% CI=0.04–0.07, P<0.001）及二者的交互项（B=0.02, 95% CI=0.01–0.03, P<0.001）均与Gensini评分[Ln]显著相关。进一步的性别分层分析揭示，在男性患者中，Z-NA（B=0.04, 95% CI=0.03–0.06, P<0.001）、Z-SI（B=0.06, 95% CI=0.04–0.07, P<0.001）和交互项（B=0.03, 95% CI=0.02–0.04, P<0.001）均呈现显著关联；然而，在女性患者中未观察到统计学显著关联。

结论指出，性别差异显著影响D型人格与ACS患者冠脉病变严重程度的关系，尤其在男性中表现突出，这一发现呼吁针对不同性别制定差异化的心理干预策略。