2025年10月《生物心理社会科学与医学》（Biopsychosocial Science and Medicine）第87卷第8期的文章摘要

歧视导致系统性炎症升高，社区资源匮乏加速生物衰老，童年创伤加剧心血管风险，脑损伤与躯体症状障碍相关，情绪干预可缓解躯体症状。

　　

歧视是一种普遍存在的压力源，它可能通过上调全身炎症来影响健康，而全身炎症是慢性疾病的风险因素。在这项对47篇文章的元分析中，这些文章评估了近75,000人的数据，Cardenas等人发现，更多的歧视与更高的炎症水平有关，尤其是C反应蛋白和白细胞介素-6的水平。亚组分析显示，种族/族裔歧视与炎症之间存在关联。全身炎症是歧视导致健康不平等的一个途径。

https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000001429

为了量化社区机会与生物衰老（通过表观遗传钟来衡量）之间的关联，Cuevas等人汇总了“美国中年人生物标志物项目”（2004–2016年）中1205名参与者的数据。社区机会是根据“儿童机会指数3.0”连续评估的，该指数涵盖了教育、健康、环境以及社会和经济领域的情况。生物衰老则是通过三个经过验证的基于DNA甲基化的指标来测量的。低水平的社区机会，尤其是在健康与环境以及社会经济领域，与加速的生物衰老相关。健康行为可能对这些效应有所贡献，未来需要进一步研究其他机制。

https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000001419

幸存于心肌梗死的非裔美国人面临更高的不良后果风险。童年创伤与较低的心血管反应性有关，但其对种族间压力生理差异的贡献尚不清楚。Martin等人研究了童年创伤是否导致非裔与白人心肌梗死幸存者之间的心血管反应性差异（n=494）。非裔心肌梗死幸存者更有可能报告有严重的童年创伤，并且在面对压力时表现出较小的心血管反应。尽管没有发现创伤与种族之间的交互作用，但叠加效应表明创伤可能加剧了种族差异。解决创伤问题可能有助于降低非裔美国人的心血管风险。

https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000001423

童年时期的虐待会增加成年后出现心理病理问题的风险，这可能是通过影响恐惧学习过程实现的。Stevens等人招募了出生时被指定为女性的参与者（n=123），让他们完成一次研究访问，在此期间进行了恐惧学习任务，并收集了包括惊跳反应和心率变异性在内的生理测量数据。较高的童年虐待程度，尤其是性虐待的严重性，与较差的恐惧/安全区分能力相关，但与习惯化或消退过程无关。恐惧/安全区分能力的损害可能是童年虐待幸存者的一个重要标志，而性虐待可能与这种损害有更强的关联。

https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000001421

轻度创伤性脑损伤（mTBI）可能是躯体症状及相关障碍（SSRD）发展的诱因。Jobin等人对SSRD与mTBI之间的关系进行了系统回顾。在43项研究中，9项研究报告了功能性发作与mTBI病史之间的关联，31项研究使用了问卷评估SSRD负担，3项研究使用了医疗从业者的诊断来评估SSRD和mTBI后的症状负担。大多数可接受的证据支持SSRD与mTBI之间存在关联。然而，可接受或高质量的研究较少，需要进一步的研究。

https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000001427

根据最近的分类体系（例如，心理病理学的层次分类法），躯体症状困扰是一个跨诊断相关的心理病理学维度。为了更好地理解其潜在机制，可以通过诱发负面情绪（在“情绪与症状范式”（ASP，以前称为“情感图片范式”）中）来实验性地引发躯体症状。Petzke等人测试了心肺激活和身体聚焦注意力是否在ASP中调节躯体症状。参与者（n=144）完成了三次ASP任务，期间穿插了心肺激活（骑自行车）和休息期。运动显著减少了躯体症状，而休息则显著增加了躯体症状，这支持了关于预测处理和主动干预在躯体症状困扰中的作用的最新模型。

https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000001425 Van Dijl等人在愤怒回忆任务中使用视频分析研究了功能性神经系统障碍（FND）患者的面部表情和自我报告的愤怒程度。FND患者在面部表情或自我报告的愤怒方面与健康对照组没有差异，两者之间的不匹配也没有差异。然而，患者在有意表达愤怒、悲伤和中性表情方面表现出较低的能力。FND患者可能在自愿情绪表达方面存在更广泛的困难，这值得进一步研究其临床意义。 https://doi.org/10.1097/PSY.0000000000001420 Landrum等人比较了一次性情绪聚焦干预（Life Stress Interview，LSI）与基本精神症状评估（BAS）对持续躯体症状患者的影响。189名参与者中的大多数是伴有高精神共病和持续躯体症状的女性。他们被随机分配接受LSI和BAS，顺序各不相同。两种干预都减少了躯体症状和精神痛苦，但没有观察到显著差异。然而，序列与治疗的交互作用表明，先进行LSI会导致躯体症状和创伤后症状更显著的下降，而BAS的时机影响较小。