脉络丛体积(CPV)、DTI-ALPS指数与肾脏功能及阿尔茨海默病(AD)淀粉样蛋白病理的关联机制研究
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时间:2025年10月03日
来源:Neuroradiology 2.6
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本研究针对阿尔茨海默病中脉络丛体积变化对类淋巴清除功能及肾脑轴的影响展开探索。通过结合3D-T1与DTI影像技术,发现AD患者CPV增大而ALPS指数降低,且CPV在肾功能与Aβ病理间起部分中介作用,为AD早期诊断提供了新型影像标记物。
研究旨在探索阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)中脉络丛体积(choroid plexus volume, CPV)变化对血管周间隙引流功能、AD病理以及肾脑轴交互的影响。该研究纳入74名AD患者与32名健康对照(healthy controls, HC),其中28名AD患者提供了脑脊液(cerebrospinal fluid, CSF)AD生物标志物数据及血清肌酐水平。通过3D-T1图像计算CPV,并采用扩散张量成像沿血管周空间分析(diffusion tensor imaging analysis along the perivascular space, DTI-ALPS)指数评估类淋巴系统功能。中介分析用于检验CPV与ALPS指数在肾功能与AD病理间的中介作用。
结果显示,AD患者较HC表现出更大的CPV与更低的ALPS指数(p?0.001),二者均与整体人群的认知表现显著相关(B = -4.7, SEM = 1.478, p?=?0.002;B?=?3.8, SEM = 1.789, p?=?0.037),且可作为AD的独立预测指标(p?0.01)。在具有CSF数据的AD患者中,CPV与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate, eGFR)(r = -0.402; p?=?0.046)及CSF中淀粉样蛋白β(amyloid-β, Aβ)40(r = -0.415; p?=?0.039)呈负相关,而与Aβ42/Aβ40比率呈正相关(r?=?0.505; p?=?0.01)。中介分析表明,CPV部分介导了肾功能对AD病理的影响,而ALPS指数未表现出中介效应。
研究表明,CPV与ALPS指数有望成为AD潜在影像标记物,且脉络丛参与肾脑轴之间的分子对话,为理解AD多系统病理机制提供了新视角。
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