职业疗法项目“LEBENSFREUDE?”对提升老年人健康素养与生活技能的多维影响研究

本研究针对老年人健康素养与生活技能提升需求，开发了基于KRAH?模型的职业疗法项目LEBENSFREUDE?。通过焦点小组讨论和内容分析发现，该项目显著改善了参与者的生物心理社会健康、灵性健康及活动健康（Bet?tigungsgesundheit），为老年人健康干预提供了有效方案。

　　

背景与目标：LEBENSFREUDE^?——在日常生活中从事有益活动（Joy of living - doing what is good in everyday life）是一项旨在增强生活技能和健康素养（health literacy）的职业疗法（occupational therapy）项目。该试点项目涵盖了12组不同社区和环境中的老年公民群体。本研究从参与者视角探讨了该计划对生物心理社会健康（biopsychosocial health）及与意义性活动相关的健康（即“Bet?tigungsgesundheit”，活动健康）的影响。

方法：一组独立生活在社区中的老年人参与了该计划。在完成2次个体疗程和10次团体疗程后，6名年龄在66至77岁之间的女性通过焦点小组讨论分享了她们的印象、经验和见解。研究采用归纳和演绎内容分析法对数据进行分析。为提供背景信息，陈述内容与社会人口学数据相关联，并整合到案例小插曲中。

结果：所有参与者一致认为该计划对其生活技能、健康素养、生物心理社会及灵性健康（spiritual health）相关的活动健康产生了积极影响。模块化主题、小组讨论、参与有意义活动的机会以及日常生活转化激励促进了反思过程并开启了新体验。这些见解和嵌入活动的经验改变了她们与健康相关的态度、活动和行为。团体设置、职业治疗师提供的引导质量以及空间（如无障碍设施）和时间背景因素被视为促成这些效果的关键。

结论：以KRAH^?模型为参照框架，职业治疗师可支持以 salutogenetic（ salutogenesis，健康生成取向）为基础、通过有意义的活动获得经验、洞察力和健康素养。团体设置的效果具有促进作用，但其成效取决于团体组成是否恰当且稳定，以及是否体验到一种由专业培育的支持性团体文化。