自然漫步疗法项目的持续时间与经济价值：对自然保护的启示

《People and Nature》：Duration and economic value of a walking-in-nature therapy programme: Implications for conservation

该研究评估了为期12周的自然步行疗法项目（Coastrek?）对参与者心理健康的影响及持续时间。采用BACI实验设计，结果显示参与者主观幸福感（PWI）在干预期间提升5.1%，并在消退期持续3个月以上。经济价值估算为每人约4000澳元，年总价值达2000万澳元。研究强调自然环境（如国家公园）的社交机制对维持长期健康效益至关重要。

　　### 一种基于自然的疗法对心理健康的影响及其经济价值分析

随着现代社会对心理健康问题的关注日益增加，越来越多的研究开始探索自然环境对人类心理健康的积极作用。自然疗法作为一种新兴的干预手段，正逐渐被纳入主流医疗体系，尤其是在一些国家和地区，如澳大利亚、中国等。这类疗法通常包括在自然环境中进行有组织的活动，如徒步旅行、森林冥想或户外运动等，旨在通过与自然的互动改善个体的心理状态。本文通过一项长期的自然疗法项目——Coastrek?，研究了自然疗法对参与者心理健康的影响及其经济价值，揭示了自然疗法在提升个人幸福感、减少医疗支出和增强社会对自然保护支持方面的潜力。

#### 自然疗法的潜力与现状

自然疗法是一种基于生态系统服务的干预方式，它通过让人们接触自然环境，以改善其心理状态和生活质量。近年来，越来越多的证据表明，自然疗法对缓解焦虑、抑郁和其他心理健康问题具有积极作用。例如，研究表明，与自然环境的接触可以显著提高个人的主观幸福感（subjective well-being），并减少对心理健康服务的依赖。这种影响不仅体现在个体层面，也对社会整体具有深远意义，因为自然疗法能够降低医疗成本，提升工作效率，并促进社会福祉。

在政策层面，自然疗法已被视为一种应对心理健康危机的有效工具。特别是在新冠疫情之后，全球范围内的心理健康问题显著上升，自然疗法作为一种低成本、易实施的干预手段，受到了广泛关注。许多国家已经开始在主流医疗体系中推广自然疗法，如通过在公园、森林或自然保护区中开展定期的户外活动，以改善公众的心理健康状况。然而，尽管自然疗法的益处已被广泛认可，其具体效果的持续时间以及如何在更广泛的范围内推广仍然是研究的重点。

#### 研究方法与实验设计

本研究采用了一种称为“Before-After-Control-Impact”（BACI）的实验设计，通过对比参与自然疗法的群体与未参与的对照组，评估自然疗法对心理健康的影响。该研究以澳大利亚的“Coastrek? Melbourne 2022”项目为案例，该项目是一项为期12周的自然疗法计划，包括团队户外活动和最终的徒步挑战。参与者需要在每周至少5小时的户外活动中进行训练，并在活动结束后的12周内继续维持这种行为。

为了确保研究的科学性和可比性，研究人员对两个实验组进行了详细的调查。实验组由参与Coastrek?的女性组成，而对照组则由那些未参加该项目但具有相似社会经济背景的女性构成。所有参与者都完成了三轮调查，分别在项目开始前、结束后以及12周的“淡出期”结束时进行。调查内容包括主观幸福感指数（Personal Well-being Index, PWI）的变化、训练频率、团队合作情况以及训练地点等变量。通过这种方式，研究人员能够准确评估自然疗法对心理健康的影响，并进一步分析其经济价值。

#### 自然疗法对心理健康的影响

研究结果显示，参与Coastrek?项目的女性在项目期间和之后的3个月内，其主观幸福感指数均有所提升。具体而言，项目参与者在项目结束时，PWI平均增加了5.1%，而在淡出期结束时，这一提升仍然存在，但幅度有所下降。相比之下，对照组的PWI虽然也有所改善，但幅度较小，且主要依赖于他们自身的户外活动习惯。这表明，自然疗法不仅能够带来即时的心理健康改善，还能在较长一段时间内持续产生积极影响。

此外，研究还发现，训练频率、团队合作以及训练地点对PWI的变化具有显著影响。例如，每周训练超过5小时的参与者，其PWI的提升幅度明显高于训练时间较少的个体。同样，与团队一起训练的参与者比独自训练的个体更能从自然疗法中获益。这些发现强调了自然疗法中“社交机制”和“团队合作”的重要性，表明这些因素能够促进参与者更好地坚持训练，并从中获得更持久的心理健康收益。

#### 自然疗法的经济价值

为了量化自然疗法的经济价值，研究采用了质量调整生命年（Quality-Adjusted Life Years, QALY）的评估方法。根据已有的研究，每增加1%的PWI相当于增加0.01个QALY，而每个QALY的平均经济价值约为20万美元。因此，自然疗法的经济价值可以通过PWI的变化比例来估算。研究发现，参与Coastrek?项目的每位参与者平均可以获得约4000澳元的经济收益，这主要来自于心理健康改善带来的生活质量提升和生产力增强。

在国家层面，如果每年有大约10万名参与者加入类似的自然疗法项目，那么该类项目的总经济贡献将高达2000万澳元。这一数字远高于项目本身所筹集的慈善资金（约800万澳元），表明自然疗法在经济上的价值不仅体现在直接的医疗支出减少，还体现在社会整体的福祉提升。从长远来看，自然疗法的推广有助于形成对自然保护的广泛支持，因为公众和相关机构能够直观感受到其带来的健康效益。

#### 自然疗法的可持续性与推广策略

尽管自然疗法在短期内能够显著改善心理健康，但研究也指出，其效果的持续性依赖于参与者的持续行为改变。例如，如果参与者在项目结束后不再频繁访问自然环境，那么其心理健康收益将逐渐减弱。因此，研究强调了在自然疗法项目中引入“社交机制”和“行为激励”的重要性，以帮助参与者在项目结束后继续保持与自然的互动。

在实际操作中，一些自然疗法项目已经通过社交网络、团队活动和资金支持等方式，成功地延长了参与者的行为改变。例如，Coastrek?项目通过要求参与者在训练过程中与团队合作，并通过慈善捐赠的方式激励他们积极参与，从而提高了项目的吸引力和持续性。这些社交机制不仅有助于提高参与者的依从性，还增强了他们对自然疗法的认同感和长期参与意愿。

#### 自然疗法对生态保护的潜在贡献

自然疗法的推广不仅仅是对个人心理健康的一种干预手段，它还能够为生态保护提供新的动力。研究表明，自然疗法的经济效益可以为保护自然区域提供资金支持，尤其是在一些国家，如中国，已经将自然疗法纳入国家层面的健康政策。通过这种方式，自然区域的保护不仅能够维持其生态价值，还能为社会提供额外的心理健康服务，形成“双赢”局面。

然而，自然疗法的推广也面临一些挑战。例如，如果自然疗法活动过于集中或频繁，可能会对自然环境造成一定的压力。因此，项目的设计需要在生态保护和心理健康干预之间取得平衡。研究人员建议，未来的自然疗法项目应更加注重生态可持续性，确保在提供心理健康服务的同时，不会对自然环境造成负面影响。此外，还需要通过政策支持和公众教育，提高人们对自然疗法的认识和接受度，从而促进其在更广泛人群中的应用。

#### 研究的局限性与未来方向

尽管本研究提供了重要的证据，表明自然疗法对心理健康具有显著的积极作用，但其结果仍存在一定的局限性。例如，研究样本主要集中在特定的社会群体——即城市女性，而忽略了其他可能受益的群体，如非白人、残疾人士或有特殊需求的人群。此外，研究并未详细调查参与者对自然的内在联系，这可能会影响他们从自然疗法中获得的收益。

为了弥补这些不足，未来的自然疗法研究应更加注重样本的多样性，以确保研究结果能够代表更广泛的人群。同时，研究还应关注自然疗法与个体心理特征之间的关系，例如对自然的依恋程度、个人兴趣和生活经历等。此外，研究应进一步探讨自然疗法在不同环境中的适用性，以及如何在不同文化背景下推广此类项目。

#### 结论

自然疗法作为一种低成本、高效益的干预手段，正在全球范围内获得越来越多的关注。它不仅能够改善个人的心理健康状况，还能通过经济价值的积累，为生态保护提供有力的支持。本研究通过分析Coastrek?项目，揭示了自然疗法在提升主观幸福感、延长心理健康收益以及促进生态保护方面的潜力。然而，为了最大化自然疗法的社会和生态效益，还需要进一步优化其设计，确保其能够长期维持，并在不同人群中推广。未来的研究应更加关注自然疗法的可持续性和社会接受度，以推动其在主流医疗体系中的广泛应用。