冷冻切片组织病理学、印记细胞学和细针穿刺在检测犬转移性肥大细胞瘤中的应用效果

《Veterinary and Comparative Oncology》：Performance of Frozen Section Histopathology, Imprint Cytology and Fine-Needle Aspirates for Detecting Canine Metastatic Mast Cell Tumour

本研究评估了冷冻切片（FS）结合Giemsa染色对犬肥大细胞瘤术中分期诊断的效能，并与福尔马林固定标准对比，发现FS联合染色κ=0.46，FNA和IC表现相近，FS在灵敏度65%和特异度93%下可行，但存在切片质量等挑战。

　　

摘要

目前，犬类肥大细胞肿瘤（MCT）的术中分期主要依赖于常规细胞学检查来确定淋巴结转移情况。虽然冷冻切片淋巴结组织病理学在人类医学中已被广泛使用，但其应用于兽医领域的适用性尚未得到充分研究。本研究的目的是评估冷冻切片（FS）组织病理学在诊断转移性MCT方面的性能，并将其与福尔马林固定组织病理学这一金标准进行比较。同时，还评估了印迹细胞学（IC）和细针穿刺（FNA）的诊断效果。研究人员从20只患有MCT的犬只中收集了41个淋巴结样本，使用苏木精-伊红（HE）和Giemsa（福尔马林固定和冷冻组织）进行染色，以及Wright Giemsa和甲苯胺蓝（IC和FNA）进行染色。20个原发肿瘤中有19个属于低级别肿瘤。冷冻切片与福尔马林固定组织病理学之间的诊断一致性较差（κ=0.15）；然而，当结合Giemsa染色进行解读时，诊断一致性显著提高（κ=0.46）。使用Wright Giemsa染色的FNA和IC的诊断一致性也与冷冻切片组织病理学相当（分别为κ=0.51和κ=0.43）。联合使用冷冻切片和FNA的检测方法敏感性为65%，特异性为93%，与FNA的结果相同。在冷冻切片的形态学解读过程中遇到的挑战包括切片质量不佳、组织结构破坏、细胞破裂以及背景染色异常（即异染现象）。这些数据表明，冷冻切片组织病理学是一种可行的术中检测转移性MCT的方法，其诊断一致性与传统细胞学方法相当。需要注意的是，冷冻切片组织病理学的诊断效果依赖于与苏木精染色同时进行的异染染色结果。

利益冲突

作者声明不存在利益冲突。