《World Neurosurgery》：3D Geometric Analysis of Anterior Circulation Anatomy in Patients with Intracranial Aneurysms
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本研究回顾分析38例颅内动脉瘤患者的3D旋转脑血管造影数据，发现破裂组前 cerebral动脉分叉角显著大于未破裂组（97.96° vs 91.60°, p=0.01），且男性患者岩部ICA直径及ACA直径更大（p<0.001, p=0.010），提示血管几何差异可能与破裂风险及系统性血管重塑相关。
伊马德·汗（Imadh Khan）|汉娜·E·约翰逊（Hannah E. Johnson）|诺亚·B·德鲁斯（Noah B. Drewes）|布莱恩·A·特雷勒（Blaine A. Traylor）|安德烈·F·卡塔拉诺（Andre F. Catalano）|克里斯汀·德尔菲诺（Kristin Delfino）|海扬·达尤布（Hayan Dayoub）
南伊利诺伊大学医学院，地址：801 N Rutledge St, 斯普林菲尔德, IL, 62702
摘要
背景
颅内动脉瘤的形成和进展受多种因素影响。先前的研究表明，动脉瘤周围的局部几何结构会对其发展产生影响。然而，整个脑血管系统的几何结构及其对动脉瘤的潜在影响尚未得到充分阐明。我们假设，前脑循环系统中的某些几何特征在破裂动脉瘤和未破裂动脉瘤之间存在差异。
方法
我们对38名因颅内动脉瘤需要接受导管辅助3D旋转脑血管造影检查的患者进行了回顾性分析。几何分析使用了Materialise Mimics?和3-Matic?软件。
结果
破裂动脉瘤患者（n = 7）的左右大脑前动脉（ACA）与大脑中动脉（MCA）之间的分叉角度显著大于未破裂动脉瘤患者（分别为97.96°和91.60°，p = 0.01）。亚组分析显示，ACA动脉瘤患者组的ACA直径较大（3.14毫米），而ICA和MCA动脉瘤患者组的ACA直径分别为2.45毫米和2.61毫米（p = 0.004）。65岁以上的患者MCA分叉角度较大（94.87°），而年轻患者的分叉角度为86.58°（p = 0.024）。与女性患者相比，男性患者的岩部ICA直径（5.33毫米 vs 4.53毫米，p < 0.001）、ICA膝部直径（4.97毫米 vs 4.43毫米，p = 0.017）和ACA直径（2.96毫米 vs 2.55毫米，p = 0.010）均显著更大，但ACA-MCA分叉角度较小（91.11° vs 94.31°，p = 0.039）。
结论
我们认为，这些几何差异可能是系统性血管重塑的结果，并可能作为动脉瘤完整性的潜在指标。
