转载自：《母亲的不良童年经历、儿童的抗逆因素与儿童心理健康问题：一项多波段研究》

《Child Abuse & Neglect》：Reprint of: Maternal adverse childhood experiences, child resilience factors, and child mental health problems: A multi-wave study

本研究基于纵向队列数据，探讨母亲童年逆境经历（ACEs）对10.5岁儿童焦虑、抑郁症状的影响，并验证儿童韧性因素的中介作用。结果表明，母亲ACEs显著预测儿童焦虑（β=0.174，p=0.02）和抑郁（β=0.37，p=0.004），但韧性水平（β=-0.29至-0.33，p<0.05）可缓冲该关联，提示通过增强儿童韧性可中断代际风险传递。

　　这项研究聚焦于母亲在18岁前经历的不良童年经历（ACEs）对子女心理健康的影响，特别是这些影响是否会因孩子的适应性因素而有所改变。研究结果表明，尽管母亲的ACEs与儿童焦虑和抑郁症状之间存在显著关联，但儿童自身的适应性能力在一定程度上能够缓解这种负面影响。研究的发现为理解ACEs如何通过代际传递影响心理健康提供了新的视角，并强调了儿童适应性因素在其中的关键作用。

不良童年经历，如身体、情感或性虐待，以及家庭功能障碍（如目睹家庭暴力、父母精神疾病或监禁等），在全球范围内广泛存在。研究表明，这些经历不仅对个体的身心健康产生深远影响，还可能通过家庭环境传递给下一代。例如，母亲经历过较多ACEs的儿童，其情绪和行为问题的风险更高。然而，研究也指出，儿童自身的适应性因素可能在这一过程中起到缓冲作用。适应性因素包括儿童在面对压力和挑战时能够利用内部资源和外部支持系统的能力，例如情绪调节能力、社交技能以及在压力下保持灵活反应的能力。

研究采用了纵向队列研究设计，数据来源于加拿大卡尔加里市的“所有我们的家庭”（All Our Families, AOF）研究，涵盖了910对母子对的数据。母亲在怀孕期间完成了ACEs问卷，记录了她们在孩子8岁时对适应性因素的评估，而孩子则在10岁和10.5岁时报告了自己的心理健康状况。研究团队构建了四个不同的模型，分别考察了母亲ACEs与儿童焦虑、抑郁、多动和注意力问题之间的关系，并检验了儿童适应性因素的调节作用。

研究结果表明，母亲的ACEs与儿童焦虑和抑郁症状之间存在正向预测关系。然而，这种关系在儿童具有较高适应性因素的情况下被显著减弱。具体而言，当儿童具备较高的适应性能力时，母亲ACEs对儿童心理健康的影响不再显著。这表明，儿童自身的适应性因素在一定程度上可以抵消母亲ACEs带来的负面影响。值得注意的是，研究并未发现母亲ACEs与儿童多动或注意力问题之间的显著关联，这可能与研究方法、数据收集时间点（如疫情期间）以及儿童报告这些症状的可靠性有关。

适应性因素在儿童心理健康中的作用近年来受到越来越多的关注。许多研究发现，这些因素能够有效降低个体因不良经历而产生的心理问题风险。例如，具备良好情绪调节能力、能够有效应对压力并善于寻求支持的儿童，即使在家庭环境中面临挑战，也更有可能保持心理健康。此外，适应性因素还可能通过影响儿童的行为模式、社交互动以及对压力的反应方式，间接改善其整体心理健康状况。

从研究方法上看，本研究采用多波次、多信息源的数据收集方式，提高了研究结果的可靠性和代表性。同时，研究团队还控制了多个潜在的混淆变量，如母亲的年龄、教育水平、家庭收入、孩子的性别以及其先前的心理健康状况。这些控制措施有助于更准确地评估母亲ACEs与儿童心理健康之间的关系，以及适应性因素在其中的调节作用。

在分析方法上，研究使用了调节效应分析，即考察儿童适应性因素是否在母亲ACEs与儿童心理健康问题之间起到中介或缓冲作用。研究团队构建了四个不同的模型，分别针对焦虑、抑郁、多动和注意力问题进行了分析。结果表明，母亲ACEs对儿童焦虑和抑郁症状的影响在儿童具有较高适应性因素的情况下被显著减弱，而对多动和注意力问题的影响则不显著。这一发现可能与儿童在报告这些症状时的主观性有关，也可能与研究样本中儿童的心理健康状况分布有关。

研究还指出了一些重要的局限性。首先，由于本研究基于孕期队列，因此无法获取父亲的ACEs信息，这可能影响对家庭整体环境对儿童心理健康影响的全面理解。其次，母亲对ACEs的回忆可能存在偏差，这可能影响研究结果的准确性。此外，研究样本中大多数母亲为白人，具有较高的教育水平和收入，这可能限制研究结果在不同社会经济背景下的普适性。因此，未来的研究需要考虑更多样化的样本，以更好地理解不同群体在面对母亲ACEs时的心理健康差异。

研究的结论强调了儿童适应性因素在缓解母亲ACEs对心理健康影响中的重要性。这一发现不仅为儿童心理健康干预提供了理论依据，也为政策制定者和心理健康工作者提供了实践指导。例如，可以通过加强儿童的情绪调节训练、社交技能培养以及提供外部支持系统，来提高儿童的适应性能力，从而降低母亲ACEs对儿童心理健康的负面影响。此外，研究还建议在孕期和儿童早期阶段对母亲进行心理支持，以预防ACEs对下一代的潜在影响。

在实际应用中，针对母亲ACEs的干预措施可以与儿童适应性能力的培养相结合。例如，为有ACEs历史的母亲提供心理治疗、支持性资源和育儿指导，可以帮助她们更好地应对自身的心理问题，并改善育儿方式，从而减少对儿童心理健康的负面影响。同时，对于儿童而言，通过早期干预提高其适应性能力，可以有效增强其应对压力和挑战的能力，降低未来出现心理问题的风险。

本研究的发现还强调了早期干预的重要性。研究表明，投资于儿童的适应性能力培养是一项具有高回报率的策略，尤其在母亲经历过不良童年经历的情况下。通过提高儿童的适应性能力，可以为他们提供更好的心理支持，帮助他们建立有效的应对机制，从而打破代际风险传递的链条。此外，研究还建议在创伤知情的组织中实施针对父母ACEs和儿童心理健康的筛查策略，以便及早识别有风险的家庭，并提供相应的干预措施。

总的来说，这项研究为理解不良童年经历的代际影响提供了新的视角，并强调了儿童适应性因素在缓解这种影响中的关键作用。研究结果不仅丰富了ACEs相关文献，也为制定更有效的心理健康干预策略提供了理论支持。未来的研究应进一步探索不同类型的适应性因素，以及它们如何在不同文化和社会背景下发挥作用。同时，研究还应关注父亲的ACEs对儿童心理健康的影响，以更全面地理解家庭环境对儿童心理发展的综合影响。