针对转移性乳腺癌患者中的雄激素受体

抗雄激素疗法在转移性激素受体阳性及三阴性乳腺癌中的应用现状及未来方向。临床试验显示靶向雄激素受体（AR）药物效果有限，但联合CDK4/6、PI3K/AKT/mTOR等通路治疗可克服耐药性。新药如PROTACs、非配体结合AR抑制剂及表观遗传调节剂提供创新策略，但临床疗效仍需验证，强调精准患者选择和联合疗法的重要性。

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摘要 通俗语言总结

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综述目的

本综述旨在总结目前关于抗雄激素疗法在转移性乳腺癌中应用的临床证据及未来展望，重点关注激素受体阳性（HR-positive）和三阴性（triple-negative）亚型，特别是那些表达雄激素受体（AR）的肿瘤。我们讨论了近期评估雄激素受体靶向药物的临床试验，并探讨了耐药机制及新型治疗策略。

最新研究进展

针对雄激素受体的临床试验显示，这类疗法在AR阳性的转移性乳腺癌中具有中等程度的疗效，其疾病控制率和无进展生存期因AR表达水平、肿瘤对雄激素的依赖性以及肿瘤亚型而异。联合使用雄激素受体抑制剂与CDK4/6、PI3K/AKT/mTOR等通路抑制剂的治疗方法在克服治疗耐药性方面显示出潜力。新一代药物，包括PROTACs、非配体结合结构的雄激素受体抑制剂以及表观遗传调控剂，为靶向雄激素受体信号传导提供了创新途径。

总结

尽管临床前数据令人鼓舞，但抗雄激素疗法在转移性AR阳性乳腺癌中的疗效仍不显著，其在临床实践中的应用仍然非常有限。利用经过验证的预测性生物标志物来优化患者选择至关重要。联合治疗方案和新一代雄激素受体靶向药物有望克服耐药性，从而改善AR驱动型乳腺癌的治疗效果。

通俗语言总结本综述探讨了抗雄激素疗法在转移性乳腺癌中的应用，尤其是针对表达雄激素受体（AR）的激素受体阳性（HR-positive）和三阴性（triple-negative）亚型。最新临床试验表明，靶向雄激素受体可产生一定的治疗效果，但效果因AR表达水平和癌症亚型而异。将雄激素受体靶向治疗与其他通路（如CDK4/6、PI3K/AKT/mTOR）联合使用可能有助于克服耐药性。PROTACs和表观遗传调控剂等新型药物为靶向雄激素受体信号传导提供了新的方法。然而，这些疗法的临床疗效尚未得到充分证实，这凸显了改进患者选择和联合治疗策略的必要性。

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