全膝关节自体重建术结合同侧血管化距下关节移植：2例报告

《JBJS Essential Surgical Techniques》：Total Knee Autologous Reconstruction With Ipsilateral Vascularized Talocrural Joint Transfer: A Report of 2 Cases

膝关节巨大缺损患者采用同侧距下关节联合远端胫骨移植重建膝关节及胫骨近端缺损，供区以对侧游离腓骨瓣修复。术后膝关节活动范围良好，患者无痛行走无需辅助，随访无退行性变。结论提示自体血管化重建膝关节可行，中期疗效满意。

　　

摘要

病例介绍：

本文报道了两例因存在全膝关节置换禁忌症而出现严重膝关节缺损的患者。通过将同侧距小腿关节（TCj）及部分胫骨远端移植来重建膝关节并修复胫骨近端的缺损。供体缺损部位则使用对侧游离腓骨瓣进行修复。重建后的膝关节活动范围良好，两名患者均能够无需辅助独立行走，且在最后一次随访时未发现任何退行性变化。

结论：

利用距小腿关节进行自体血管化膝关节重建是可行的，且中期疗效良好。