俯卧位下肱骨髁上骨折的处理：病例系列、技术及文献综述

《Techniques in Shoulder & Elbow Surgery》：Management of Supracondylar Fractures in the Prone Position: Case Series, Technique, and Literature Review

本文报道一例13岁青少年Jeffery II型尺骨近端后脱位伴骨软骨损伤的闭合复位固定术。创新性采用双克氏针闭合复位技术，通过第一针固定骨折块并作为支点，第二针推挤尺骨头至解剖位，较经皮复位法降低关节损伤风险。该方法为Jeffery II型骨折提供安全有效的治疗新思路。

　　

摘要

作者描述了一名13岁患者的病例，该患者患有严重的桡骨近端骨骺分离性骨折，并伴有骨折向后脱位。当骨骺分离性骨折发生在肘关节后脱位复位过程中桡骨颈部时，这种损伤被称为Jeffery II型损伤，会导致桡骨头向后移位。文献中仅报道了30例此类病例，其中只有Chotel及其同事采用了经皮治疗方法。他们主张对肘关节施加内翻应力，使关节半脱位状态下的外侧空间得以扩大，从而便于操作并将桡骨头复位到解剖学位置。作者还介绍了一种闭合复位技术：使用两根Kirschner钢丝进行复位，其中一根钢丝插入骨折部位作为导向和支点，另一根钢丝将桡骨头推回解剖学位置。作者认为，Chotel及其同事的改良技术是一种有效且侵入性较小的方法，能够降低医源性韧带和软骨损伤的风险。本文旨在展示这种新型、高效且安全的治疗方法在处理儿童Jeffery II型桡骨颈部骨折中的应用。