可穿戴设备揭示运动与基因对2型糖尿病的交互影响：一项前瞻性队列研究

本研究基于UK Biobank中93,096名基线无2型糖尿病（T2D）的参与者数据，通过等时替代模型分析加速度计测量的身体活动（包括SB、LIPA、MVPA）与T2D发病风险的关系。结果显示，每日用MVPA替代1小时SB可降低38%的T2D风险，且高强度运动可部分抵消高遗传风险（PRS）的影响，凸显了积极生活方式对糖尿病预防的重要性。

　　

通过加速度计精确测量身体活动水平，研究人员深入探讨了不同强度体力活动与2型糖尿病（Type 2 Diabetes, T2D）发病风险之间的剂量反应关系，并进一步分析遗传风险是否会影响这一关联。

研究团队基于英国生物银行（UK Biobank）数据库中93,096名基线时未患T2D的参与者数据，采用等时替代模型（Isotemporal Substitution Model）计算了各类活动——包括 sedentary behaviour（SB，静坐行为）、睡眠、低强度体力活动（Light-Intensity Physical Activity, LIPA）以及中高强度体力活动（Moderate-to-Vigorous Physical Activity, MVPA）——与发生T2D风险之间的危害比（Hazard Ratios, HRs）。此外，遗传风险通过多基因风险评分（Polygenic Risk Score, PRS）进行量化。

结果发现：每天将1小时的SB替换为其他类型活动，能够显著降低T2D发生风险，降幅介于3%至38%之间；而将1小时MVPA从其他活动中置换出来，更可带来34%–38%的风险下降。这些保护性关联在不同遗传风险分层中仍然保持一致。

值得注意的是，即使处于相同遗传风险层，MVPA参与程度越低，其对T2D的保护作用也越弱。有趣的是，具有中等遗传风险但从事高水平MVPA的参与者，其T2D发生风险与低遗传风险且MVPA水平较低的人群相近；同样，高遗传风险者若保持高MVPA水平，其风险值也可与中等遗传风险但低MVPA者相当。

这项研究说明，以MVPA替代静坐、睡眠或低强度活动，能显著降低T2D的发生风险。更重要的是，积极进行中高强度运动可在一定程度上抵消遗传所带来的高风险，进一步印证了增加身体活动在糖尿病一级预防中的关键价值。