心理韧性在泌尿肿瘤手术患者疲劳与生活质量改善中的关键作用及临床意义

本研究由土耳其研究人员开展，探讨心理韧性(PR)对泌尿肿瘤手术患者围术期疲劳和生活质量(QoL)的影响。结果显示PR与FACIT-F(疲劳)和FACT-G(QoL)评分显著正相关(p<0.001)，多元回归表明PR(β=0.403)和疲劳(β=0.481)共同解释QoL 52.2%(术前)至59.9%(术后)的变异，证实PR是改善患者预后的关键因素，为将PR干预整合至泌尿外科护理提供理论依据。

　　

随着泌尿系统肿瘤发病率在过去30年间持续上升，外科手术技术的进步为其治疗带来了希望。然而泌尿肿瘤手术可能导致疲劳加重和生活质量(QoL)下降等负面效应。本研究探讨心理韧性(Psychological Resilience, PR)在减轻这些负面作用中的角色，采用描述性及相关性研究方法，在土耳其一家教学研究医院对148名平均年龄62.83岁的泌尿肿瘤患者（以男性为主）进行了调查。

数据通过问卷、Connor-Davidson心理韧性量表简版(CD-RISC-SF)、慢性病治疗功能评估-疲劳量表(FACIT-F)及癌症治疗功能评估通用版(FACT-G)收集。结果显示术后所有量表评分均显著下降(p<0.01)，但多元回归分析表明PR和疲劳是手术治疗过程中QoL的重要决定因素。

术前及术后CD-RISC-SF评分与FACIT-F评分呈中度相关(r=0.357–0.424)，与FACT-G评分高度相关(r=0.542–0.578)(p<0.001)。CD-RISC-SF(β=0.403)和FACIT-F(β=0.481)共同解释术前FACT-G变异的52.2%（调整后R²=0.522），术后这一比例升至59.9%（调整后R²=0.599）。此外，CD-RISC-SF对FACIT-F的解释力从11.4%增至19.3%(p<0.001)。研究表明PR和QoL在术后下降，疲劳加重，但PR是减轻疲劳和改善QoL的积极因素，支持将PR干预纳入泌尿外科护理流程。