追求“白皙与美丽”的压力：英国南亚女性与女孩身体不满和饮食失调的文化影响因素探析

本研究针对英国南亚年轻女性身体不满与饮食失调的高发问题，通过焦点小组和半结构化访谈，深入探讨了肤色主义、文化规范、宗教影响及生理因素等多层次风险因素。研究构建了宏观-中观-微观交互影响的概念框架，为开发文化适应性干预策略提供了重要依据，对改善少数族裔心理健康服务具有积极意义。

　　

在全球范围内，身体形象和饮食障碍的研究长期以白人群体为主要对象，导致对种族化群体体验的理解存在显著空白。南亚人群（包括阿富汗、孟加拉、不丹、印度、马尔代夫、尼泊尔、巴基斯坦和斯里兰卡裔）作为英国最大的少数族裔群体，却在该领域研究中被严重忽视。尽管数据显示这一人群饮食障碍患病率较高，但针对其文化相关风险因素的探索仍十分有限。这种研究不足不仅阻碍了有效预防策略的制定，也影响了治疗服务的文化适应性，凸显了开展针对性研究的紧迫性和重要性。

为了深入理解英国南亚年轻女性身体不满和饮食失调的独特影响因素，由Hannah Kate Lewis领衔的研究团队开展了一项质性研究。该研究发表于《Body Image》期刊，通过焦点小组和半结构化访谈的方式，对15名18-29岁的英国南亚女性（平均年龄21.6岁）进行了深入访谈。研究采用反思性主题分析法，识别出多个风险因素，并将其置于宏观（如肤色主义、定向公共卫生运动）、中观（如食物的文化意义、宗教）和微观（如青春期时间和多囊卵巢综合征）层面的框架中。基于研究发现，研究人员提出了开发文化敏感性身体形象干预和饮食障碍预防策略的具体途径，并为支持英国南亚女性的饮食障碍治疗修改提供了见解。

研究采用的主要技术方法包括：通过慈善社交媒体渠道、社区团体以及伦敦NHS信托基金的饮食障碍治疗途径招募参与者；使用在线平台Microsoft Teams进行焦点小组（n=3）和半结构化访谈（n=12）；采用反思性主题分析法进行数据分析；并邀请有生活经验的南亚年轻女性参与研究设计和过程，确保研究的文化相关性和有效性。

研究结果通过四个超级主题呈现：

超级主题1：追求"白皙与美丽"的压力：肤色主义的系统性宏观因素

通过分析发现，肤色主义（基于肤色深浅的歧视）是影响南亚女性身体形象的重要宏观因素。参与者描述了早期肤色主义经历如何负面影响了她们的自我认知，导致了长期的身体不满。南亚媒体通过美白产品广告推广白皙肤色的审美标准，而这种系统性肤色主义又在家庭层面得到强化，家庭成员经常基于肤色深浅进行比较。

超级主题2： navigating南亚文化：婚姻、食物和宗教的中观因素

研究发现，南亚特定的社会文化影响是身体不满和饮食失调发展的重要风险因素。这些包括：婚姻背景下的合意性负担、围绕食物和喂养他人的文化意义、宗教与灵性（既增加压力又提供喘息和更大体现的机会）以及助长不健康完美主义的学业压力。参与者描述了婚姻在南亚文化中的重要性如何使女性和女孩"更加意识到自己的身体类型"，导致自我客体化，并产生保持良好外表的压力。

超级主题3：家庭动态、冲突的双重文化身份和生理风险因素的微观因素

在微观影响层面，存在从导航南亚比较身体谈话文化传统和母亲角色的挣扎，到冲突的文化身份和个体生理（即激素）风险因素的个人和家庭基础风险因素。参与者解释了公开的身体谈话在南亚文化中如何"常见"，并会延续"胖是坏的，瘦是好的"等外表理想。

超级主题4：羞耻、污名和保密性的交叉影响

在所有与参与者的讨论中，有一个交叉主题是关于渗透所有其他三个影响层次的羞耻、污名和保密性。参与者经常将心理健康描述为"英国南亚社区有点禁忌"，这通常导致年轻人"如履薄冰"或"措辞谨慎"。

研究结论与讨论部分强调，本研究通过构建一个概念框架，说明了在南亚年轻女性身体不满和饮食失调发展中这些不同影响领域相互作用的复杂图景。该框架与Landor等人（2024）的社会文化交叉身体形象（SIBI）框架有明显的相似之处，都承认并纳入了结构影响以及社区和人际因素。研究发现支持了关于南亚年轻女性身体不满和饮食失调风险因素的现有研究，并确定了几个在现有研究中关注较少的额外风险因素，特别是多囊卵巢综合征（PCOS）的作用以及公共卫生运动的作用。

该研究的意义在于为针对身体形象干预和饮食障碍预防计划的文化适应性提供了重要依据。研究结果表明，虽然瘦理想内化仍然可能是预防的适当目标，但对于英国南亚女性和女孩来说，纳入其他外表标准（如拥有白皙皮肤的压力）非常重要。此外，纳入关于PCOS和体毛的对话、导航家庭身体谈话以及回应针对南亚社区关于糖尿病等"生活方式"疾病的定向公共卫生运动，可能在此类计划中相关，因为它将使年轻人能够制定弹性策略来抵消这些文化特定风险因素。

总之，这项研究提出了在南亚女性和女孩身体不满和饮食失调发展中的复杂且相互作用的文化相关风险因素，与先前关于该主题的文献大体一致——特别是在扩展身体形象概念化以超越体重和形状并包括系统性影响（即肤色主义）和生理风险因素（如PCOS）方面。此外，这项质性探索还指出了预防干预中可能从文化适应中受益的潜在领域，例如定义更广泛的外表理想和承认文化相关风险因素。