基于人乳头瘤病毒（HPV）的自采样方法在美国服务不足的少数族裔中的可行性和可接受性：一项初步评估

《Journal of Lower Genital Tract Disease》：Feasibility and Acceptability of Human Papillomavirus Based Self-sampling in Underserved Minorities in the United States: A Scoping Review

HPV自采样在未筛查社区中的可行性与接受度研究，通过多数据库检索发现现场参与（如面对面教育或预约）显著提高自采样率（75%-100%），社区健康工作者主导的教育有效提升接受度，且结果准确性与传统采样无差异。

　　

摘要

目的

本综述旨在评估人乳头瘤病毒（HPV）自我采样在筛查不足的人群中的可行性和可接受性，以提高美国的宫颈癌筛查率。

方法

在PubMed、CINAHL、MEDLINE、CENTRAL以及ClinicalTrials.gov数据库中，使用以下检索词进行了搜索：HPV或人乳头瘤病毒、自我采样、自我取样、可接受性、可行性以及美国。该研究旨在确定与HPV自我采样的可行性和可接受性相关的因素。

结果

共有16项研究被纳入本范围综述。大多数研究分析了相关因素，如人口统计数据（年龄和种族）以及社会经济数据（收入、教育水平和保险状况）。在包含面对面环节的研究中（即在招募后参与者当面完成自我采样工具包、预约或参加教育课程），HPV自我采样的比例较高（75%–100%），而通过邮寄方式回收工具包的研究中这一比例为3%–93%。有11项研究评估了可接受性和/或可行性，参与者表示自我采样过程及所用设备是可接受且易于使用的。在评估可行性和可接受性的11项研究中，有3项指出大多数人更倾向于自我采样而非由医护人员进行的巴氏涂片检查。6项研究在分发自我采样工具包前采用了社区卫生工作者主导的教育方式，从而改善了人们对自我采样的态度。另有2项研究比较了自我采样与医护人员采集的巴氏涂片检查的结果差异，未发现明显差异。

结论

对于筛查不足的人群而言，HPV自我采样被认为是一种可行且可接受的宫颈癌筛查方法。此外，由社区卫生工作者主导的针对患者的教育内容对参与者选择自我采样的决定产生了显著影响。