1.中文标题:论单纯疱疹病毒与带状疱疹病毒非致癌性:对肿瘤病毒分类的批判性评述与修正

【字体: 时间:2025年10月05日 来源:Cancer Cell International 6

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  2.本刊推荐研究人员针对病毒致癌性分类错误问题,通过系统分析HSV与VZV的病毒学特性与临床证据,明确指出这两种病毒不应归类为致癌病毒。该研究厘清了病毒诱发肿瘤与免疫抑制导致病毒再激活的本质差异,对完善肿瘤病毒分类标准具有重要学术价值。

  
  1. 5.
    在肿瘤学研究领域,病毒与癌症的因果关系始终是科学家关注的焦点。随着病毒肿瘤学研究的深入,某些病毒被明确认定为致癌病毒(oncovirus),例如人乳头瘤病毒(HPV)、 Epstein-Barr病毒(EBV)等,它们通过将其癌基因整合到宿主细胞中,直接驱动癌变过程。然而,并非所有在肿瘤患者体内检测到的病毒都具有致癌性,这一区分的模糊性可能导致学术认知的混乱和实践应用的误导。近期,一篇发表于《Cancer Cell International》的论文将单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus, HSV)和水痘-带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus, VZV)归类为主要的致癌病毒,这一结论引发了学术争议。
针对这一分类错误,Amir Ghaemi和Sanaz Sadeh开展了专项评述研究。他们系统回顾了最新的病毒学与肿瘤学证据,旨在澄清HSV和VZV的真实生物学属性,纠正学术误解,并为相关领域的科研与临床实践提供准确的理论依据。该研究强调了严格区分“致癌病毒”与“因免疫抑制而再激活的病毒”的重要性,对于深化病毒致癌机制的理解、完善病毒分类体系以及指导肿瘤患者的抗病毒治疗策略均具有重要意义。
研究人员主要采用了文献证据分析法,对涉及HSV、VZV与多种癌症(如口腔鳞状细胞癌、宫颈癌)关联性的流行病学、分子生物学和临床研究数据进行了系统性评估与整合。研究的关键技术方法包括对既往发表的学术文献(如病例对照研究、队列研究和分子机制研究)进行批判性审阅和数据再分析,重点评估了病毒DNA在肿瘤组织中的检出率、病毒潜伏与再激活的免疫学机制,以及病毒致癌基因的转化能力等证据链的完整性。
研究结果主要分为以下几个部分:
HSV与致癌性的关系辨析
通过回顾多项研究,指出虽然在免疫抑制的癌症患者中常发现HSV感染,且其DNA存在于口腔鳞状细胞癌和宫颈癌等肿瘤组织中,但这些发现并不能证明HSV与致癌之间存在因果关系。更合理的解释是,这些病毒的出现是癌症患者因免疫功能低下而导致病毒再激活的结果,而非肿瘤发生的驱动因素。
VZV的生物学特性与致癌性评估
分析表明,VZV是引起带状疱疹(Herpes Zoster, HZ)的病原体,其在癌症患者或造血干细胞移植(Hematopoietic Stem Cell Transplantation, HCT)受体等免疫缺陷人群中的再激活率可高达63%。然而,VZV的潜伏和再激活机制与恶性转化无关,没有证据支持其具有直接致癌能力。
疱疹病毒科中真正的致癌病毒
研究明确,在疱疹病毒科中,目前仅有EBV、卡波西肉瘤相关疱疹病毒(KSHV)以及新近证据表明某些高风险人巨细胞病毒(Human Cytomegalovirus, HCMV)毒株被证实具有致癌潜力。这些病毒能够通过编码癌蛋白、破坏细胞稳态、 immortalizing 细胞以及重编程肿瘤微环境(Tumor Microenvironment, TME)来影响癌症干细胞(Cancer Stem Cell, CSC)生物学,从而促进肿瘤发生与发展。
结论与讨论
本研究得出结论,将HSV和VZV归类为致癌病毒缺乏可靠证据支持,这种错误的分类可能会误导读者并对相关研究领域产生负面影响。正确的认知是:HSV和VZV是机会性感染的病原体,其在肿瘤患者中的检出主要反映了宿主的免疫状态,而非其具有致癌特性。这一修正对于病毒学基础研究、肿瘤流行病学调查以及临床肿瘤学实践都具有重要意义。它强调了在肿瘤病毒学研究中进行严格因果关联论证的必要性,并为未来研究真正致癌病毒(如HCMV)在肿瘤进展中的作用提供了清晰的框架。此外,该研究也警示学术界在综述性文献中应审慎引用和解读现有证据,确保科学传播的准确性。
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