对于目前正在服用抗抑郁药且情况良好的患者来说，在停药后复发的概率是多少？

本研究分析6747例微血管浸润阳性肝细胞癌患者的手术数据，发现解剖性切除联合宽切缘可降低术后复发率（HR 1.49-2.07）和死亡风险（HR 1.58-2.49），而窄切缘和非解剖性切除显著增加风险。日本和中国研究显示不同手术策略的预后差异。

　　

摘要 通俗语言总结

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目的

对于伴有微血管侵犯（MVI）的肝细胞癌（HCC），手术切除（SR）和切除边缘（RMs）的选择仍需确定。本研究的目的是探讨SR和RM与MVI阳性HCC之间的关系。

方法

检索了截至2024年9月1日的PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库。使用Newcastle-Ottawa量表（NOS）评估了符合条件的文章的方法学质量。根据异质性的存在情况，选择效应模型来汇总复发率和总体生存率（OS）的HR和95% CI，以评估SR和RM对MVI阳性HCC的影响。

结果

共纳入12篇文章，涉及6747例病例。NOS量表显示这些研究的质量较高。研究结果表明，狭窄的切除边缘是MVI阳性HCC术后复发和OS的风险因素，其汇总HR分别为1.76（95% CI：1.49, 2.07）和1.99（95% CI：1.58, 2.49）；而非解剖学切除（NAR）也是术后复发和OS的风险因素，其汇总HR分别为1.33（95% CI：1.15, 1.54）和1.42（95% CI：1.15, 1.75）。因此，宽切除边缘和解剖学切除（AR）有利于术后复发和长期生存。在亚组分析中，狭窄切除边缘的复发风险是宽切除边缘的两倍多；在SR亚组中，日本的研究显示术后复发和OS的风险是中国研究的两倍多。

结论

对于伴有MVI的HCC，建议采用解剖学切除和宽切除边缘的治疗方式将有助于降低术后复发率和提高长期生存率。

通俗语言总结本研究分析了12篇高质量文章的数据，这些文章涉及6747例伴有微血管侵犯（MVI）的肝细胞癌（HCC）病例，以确定最佳手术方法。研究发现，狭窄的切除边缘（RM）和非解剖学切除（NAR）会增加癌症复发的风险并降低总体生存率。具体而言，狭窄切除边缘的复发风险比为1.76，生存风险比为1.99；而非解剖学切除的复发风险比为1.33，生存风险比为1.42。研究表明，采用宽切除边缘的解剖学切除（AR）有助于降低MVI阳性HCC患者的术后复发率并提高长期生存率。

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