辅助生殖技术（AMP）对夫妇性功能影响的前瞻性研究：基于Caen大学医院的队列分析

本研究针对辅助生殖技术（AMP）过程中夫妇性功能变化这一临床痛点，通过设计针对性问卷（女性FSFI与男性IIEF-15量表）并结合医疗档案数据分析，发现促排卵治疗（IIU）女性与睾丸取精（TEC）男性的性功能受损风险显著，且特发性不孕女性群体尤为敏感。研究成果为AMP临床中针对性健康干预提供了循证依据。

　　

在当代社会，不孕不育已成为影响全球15%育龄人群的重大健康问题，而辅助生殖技术（Assistance Médicale à la Procréation, AMP）作为解决生育难题的重要手段，其过程中对夫妇心理及生理状态的影响日益受到关注。尽管既往研究普遍认为不孕症本身及其治疗过程可能对性功能产生负面影响，但关于不同治疗方式、尝试次数以及不孕病因对夫妇性功能的具体影响机制仍缺乏系统研究。这种认知空白导致临床实践中缺乏针对性的性健康支持策略。为此，由Sarah Garcia领衔的研究团队在Caen大学医院开展了一项深入探讨AMP治疗对异性恋夫妇性功能影响的研究，成果发表于《Gynécologie Obstétrique Fertilité》。

研究团队采用横断面调查与医疗数据回溯相结合的方法。主要技术手段包括：1）针对接受AMP治疗的夫妇设计在线问卷，其中女性版本改编自女性性功能指数（Female Sexual Function Index, FSFI），男性版本基于国际勃起功能指数-15（International Index of Erectile Function-15, IIEF-15）；2）将问卷结果与医院电子医疗记录中的治疗周期数、AMP技术类型（如宫腔内人工授精IIU或体外受精TEC）以及不孕病因学数据进行关联分析；3）所有数据均来自Caen大学医院生殖中心的临床队列。

研究结果通过多维度分析揭示了关键发现：

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  治疗次数影响分析：数据显示AMP尝试次数与夫妇性功能评分无显著相关性，表明重复治疗本身并非性功能下降的直接因素。
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  技术类型差异：接受宫腔内人工授精（IIU）治疗的女性在性欲望、唤醒及满意度维度呈现明显下降；而男性在接受睾丸取精（TEC）程序后，勃起功能与性交满意度指标显著降低。这提示侵入性操作可能加剧性别特定的心理生理压力。
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  病因学关联：特发性不孕（idiopathique）女性患者的性功能受损程度最为突出，尤其在性疼痛与整体满意度方面，说明不明原因不孕可能伴随更高的心理负担。
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  性别对比：女性整体对AMP过程的性功能反应比男性更为敏感，凸显性别差异化支持的必要性。

结论部分强调，本研究与现有文献的一致性验证了AMP过程中性功能风险群体的存在——特别是女性、特发性不孕患者以及接受IIU/TEC技术者。研究人员主张将性健康评估纳入AMP常规临床路径，并为所有夫妇提供基于证据的性心理学支持。该研究不仅填补了法国语境下AMP性健康影响的数据空白，其方法论模型（如改良FSFI/IIEF-15的应用）也为跨文化研究提供了范式。未来需扩大样本量以验证结论的普适性，并探索干预措施对长期治疗结局的影响。