中国上肢骨折负担持续攀升（1990–2021）：一项揭示跌倒、老龄化与全球趋势背离的国家级研究

《Injury》：Rising Burden of Upper Extremity Fractures in China (1990–2021): A National Study Linking Falls, Aging, and Divergent Global Trends

本综述基于全球疾病负担（GBD）数据，揭示中国上肢骨折（UEF）发病率逆全球下降趋势上升31.92%，年龄标准化发病率（ASIR）增长7.97%，主要归因于跌倒（72.98%）和老龄化。研究强调需针对老年跌倒预防和青少年道路伤害（13.38%）开展干预，并扩大康复服务（YLDs增长32.28%）以应对这一公共卫生挑战。

　　

Highlight

中国上肢骨折（UEFs）负担显著增长，与全球下降趋势形成鲜明对比，凸显老龄化与城市化带来的独特公共卫生挑战。

BACKGROUND

上肢骨折（UEFs）是与老龄化相关的常见骨折，影响生活质量和经济负担，通常由跌倒引起。骨折特征因国家地区差异而不同，影响因素包括职业、娱乐活动和社会经济状况[1,2]。

2009年美国研究报道年发病率为67.6/10,000人[3]。2015年另一研究显示住院201,940例，发病率340/

Data source

本研究采用2021年全球疾病负担（GBD）研究最新版在线可视化工具"GBD Compare, Viz Hub"。GBD研究旨在量化不同区域和时期的健康损失，改善卫生系统并减少差异。它基于广泛数据源，估计371种疾病和损伤的发病率、患病率、伤残寿命年（YLDs）、寿命损失年、伤残调整生命年和健康预期寿命。

Burden of Upper Extremity Fractures (UEFs) in China, 2021

数据显示中国上肢骨折（UEFs）新病例估计达1110万例，较1990年增长31.92%（表1）。中国UEFs年龄标准化发病率（ASIR）增长7.97%，从199年723.27升至2021年780.90/10万人（β=0.23），而全球同期下降20.92%（β=-2.962）。2021年，桡骨/尺骨骨折ASIR最高，达404.52/10万人，高于肩部和手部骨折。手部骨折ASIR

DISCUSSION

我们的综合研究重点分析1990至2021年中国上肢骨折（UEFs）流行病学趋势、康复需求及所有损伤原因。关键发现强调中国UEFs总数和年龄标准化发病率（ASIRs）在男女群体中均显著上升。与全球下降趋势不同，中国UEFs率上升可能反映快速城市化和老龄化

Conclusions

中国UEFs发病率显著增加，尤其在年轻男性和老年女性中。这一与全球模式背离的趋势可能与快速城市化和人口老龄化相关。为应对这些挑战，政策制定者应加强青少年道路安全措施并为老年人推出跌倒预防计划。此类策略可帮助减轻医疗系统负担并改善高风险群体的预后。