与脱发相关的犹太女性头饰：一项调查研究

《International Journal of Women's Dermatology》：Jewish women’s headwear associated alopecia: a survey study

中东及北非女性医疗挑战与文化敏感性措施研究。针对 hijabi 女性在皮肤科就诊中面临的隐私、沟通及护发知识不足问题，提出提供同族裔/同性别的医疗人员、设置独立检查空间、制定护发指南及加强医患沟通等策略。

　　

关于女性及其家庭在这个主题上已知有哪些信息？

• 来自中东和北非地区的女性以及戴头巾的患者在就医时往往注重自己的文化和宗教价值观。
• 她们可能会遇到诸如医疗环境中的歧视或偏见、语言障碍以及女性医疗提供者资源有限等问题，这些都会影响她们的就医体验和结果。

这篇文章为女性及其家庭带来了哪些新的信息？

• 本文为医疗服务提供者和工作人员提供了改善与中东和北非家庭沟通的指南。
• 它提出了医疗系统可以采取的实际措施来支持戴头巾的患者，例如提供私人空间和保持端庄的服装，以确保提供具有文化敏感性和尊重的护理。

亲爱的编辑们：

中东和北非（MENA）的患者是一个显而易见但常被污名化的群体，在官方健康记录中往往代表性不足，这使得他们在医疗环境中处于弱势地位。本文指出了针对MENA患者的文化适应性护理方面的不足，并提出了改善皮肤筛查和皮肤科就诊的建议，以提高医疗质量。¹ 我们还特别关注了戴头巾女性的特殊需求，尤其是头发稀疏和脱发的情况——这些问题经常被忽视。虽然现有文献已经认识到了这些需求，²³，但我们的文章提供了实用策略，帮助皮肤科医生改进他们的诊疗方法，强调对患者的教育并创造舒适的就诊体验。

在MAS ICNA穆斯林大会上进行的一项包含20个问题的调查显示，共有80名受访者，平均年龄为26岁（见补充表1，https://links.lww.com/IJWD/A70）。其中大多数受访者是阿拉伯/中东人（70%），其次是东南亚人（13%）、白人（5%）和非裔美国人（4%）。关于就诊环境，71%的受访者希望只有皮肤科医生在场，20%的受访者希望有家人陪同。大多数人（47.5%）更喜欢诊所环境，18.8%更喜欢医院环境，0.2%选择了健康博览会。此外，37%的受访者希望皮肤科医生与自己有相同的种族背景，90%的受访者希望医生与自己性别相同。

受访者在沟通方式上存在差异：47%的受访者希望每个检查步骤都能即时得到解释，33%的受访者希望事先获得详细说明。影响舒适度的因素包括友好的态度（35%）、专业性（26%）以及关于检查结果的说明（22%）。在服装方面，28%的受访者更喜欢布质服装，48%的受访者没有特别偏好。影响检查的障碍包括认为没有必要进行检查（36%）、等待时间过长（19%）、隐私问题（17.5%）和费用问题（8%）。

受访者报告的皮肤问题包括痤疮（31%）、皮肤干燥（15%）和色素沉着（10%）。头发问题主要是头发稀疏或脱落（51%）以及头皮问题（16%）。虽然79%的受访者知道戴头巾可能导致头发稀疏，但只有35%的受访者了解相应的防护方法。在知识和意识方面，56%的受访者依赖互联网或社交媒体获取皮肤健康信息，11%的受访者依赖医生。尽管60%的受访者曾经看过皮肤科医生，但62%的受访者不知道如何进行自我皮肤检查。在防晒方面，32%的受访者会在炎热或阳光强烈的日子里每天防晒，31%的受访者会在紫外线指数高的时候防晒，8%的受访者会在长时间暴露在阳光下时防晒。只有30%的受访者能够描述癌性病变的特征，尽管71%的受访者了解皮肤癌的成因。在防护措施方面，67%的受访者仅使用防晒霜，23%的受访者同时使用衣物，8%的受访者提到了错误的防晒方法。

我们的研究强调了MENA患者和戴头巾女性在皮肤科护理方面的未满足需求，强调了文化敏感性和清晰沟通的重要性。解决这些需求可以提高患者的满意度和健康结果。根据我们的调查结果，女性在戴头巾时会出现头发稀疏的问题，但缺乏相应的防护知识，因此我们制作了一份图文并茂的小册子（图1），提供了维护头发健康的最佳实践。这一举措突显了具有文化适应性的皮肤科护理的重要性。

图1：

这份小册子为戴头巾的女性提供了头发护理的建议。它介绍了在戴头巾的情况下保持头发健康的技术，旨在预防头发稀疏和脱落。小册子还列出了可能需要看皮肤科医生的警告信号，并提供了链接到AAD“Find a Derm”网站的二维码，以便患者轻松找到皮肤科医生。AAD是美国皮肤病学会（American Academy of Dermatology）的缩写。

利益冲突

无。

资金来源

无。

研究批准

本研究已获得BuckIRB的审查和批准；批准编号为472920。所有涉及人类参与者的研究程序均符合机构和/或国家研究委员会的伦理标准，以及1964年《赫尔辛基宣言》及其后续修订版或类似的伦理标准。

作者贡献

HE-K和ZA参与了研究设计。HE-K、ZA、EK和SM参与了论文的撰写。HE-K、ZA、AJ、IE-K、MK和FJ参与了研究的实施。HE-K、ZA和AJ参与了数据分析。

补充数据

^{与本文相关的补充材料可以在}https://links.lww.com/IJWD/A70找到。