讨论：BRCA1/2阳性患者中预防性乳腺切除术与自体皮瓣重建术的成本效益

《Plastic and Reconstructive Surgery》：Discussion: Cost Effectiveness of Prophylactic Mastectomy and Autologous Flap Reconstruction in BRCA1/2-Positive Patients

面部衰老涉及皮肤、肌肉、骨骼等多组织变化，分上、中、下脸及颈部四区。本文通过高能聚焦超声、射频、激光及肉毒素注射、填充剂等微创治疗，结合医用缝线植入，提出多水平联合抗衰老方案，并以三个女性病例的术前术后动态表情对比为依据，证实该方案能有效改善中重度面部松弛及动态皱纹。

　　

摘要

衰老是一个持续的过程，涉及皮肤、肌肉、骨骼、脂肪和韧带的变化。这一过程已被广泛研究，尤其是整形外科医生们对其进行了深入探讨，他们将面部衰老过程划分为四个不同的区域：上脸部、中脸部、下脸部和颈部。缓解衰老的方法包括手术手段，如面部拉皮和眼睑整形术，以及利用高强度聚焦超声、射频设备和Nd:YAG激光等能量技术的疗法。此外，注射真皮填充剂、神经毒素和皮肤增强剂，以及在皮肤下植入医用级线材，也因其抗衰老和提拉皮肤的效果而被频繁使用。持续的面部表情和肌肉收缩会加速衰老过程。这些问题可以通过向面部特定区域的肌肉注射神经毒素或填充真皮填充剂来解决。在下脸部，衰老会影响口周区域、人中、嘴唇和嘴角。通过精准的注射，可以增加面部体积并防止肌肉收缩。在本文中，我们介绍了三例接受多种多层次年轻化治疗的女性的案例报告，并提供了这些女性在静止状态和表达状态下的前后对比照片，以展示治疗效果。