拉各斯高校学生口臭认知与现状：一项揭示口腔健康知识差距的横断面研究

《Discover Public Health》：Knowledge, perception, prevalence, and practices regarding halitosis among students in tertiary institutions in Lagos state

本研究针对尼日利亚拉各斯州高校学生群体，通过问卷调查与腕舔诊断测试评估其对口臭（Halitosis）的知识、认知及患病率。结果显示，66.1%的学生对口臭认知不足，28.1%存在口臭问题，且口腔卫生实践存在显著不足。研究强调需加强高校口腔健康教育，为制定针对性干预策略提供实证依据，对改善青年口腔公共卫生具有重要意义。

　　

当你与朋友近距离交谈时，是否曾因对方口中的异味而感到不适？这种令人尴尬的现象，医学上称为口臭（Halitosis），是一种源自口腔的持续性难闻气味。全球约有20%-50%的人口受到这一问题的困扰，它不仅影响社交互动，更可能对个人的心理和情感健康造成实质性伤害。在尼日利亚拉各斯州这样一个拥有大量年轻人口和众多高等学府的地区，高校学生作为社会未来的中坚力量，他们的口腔健康状况尤其值得关注。然而，关于这一特定群体对口臭的认知、态度及其实际患病情况，却缺乏充分的实证研究。

为此，Eniola O. Aina、Arinola E. Joda 和 Kehinde A. Umeizudike 等研究人员在《Discover Public Health》上发表了他们的最新研究，旨在深入探究拉各斯州三所高校（拉各斯大学UNILAG、拉各斯州立大学LASU和雅巴理工学院YABATECH）在校大学生的口臭知识、认知和患病率。研究采用横断面设计，通过在线平台招募了381名符合条件的本科生参与者。

研究团队采用了一项经过专家评审和预测试的半结构化问卷，并通过方便的抽样技术进行数据收集。问卷内容涵盖了社会人口学特征、口臭知识、认知、个人实践以及自我报告的口臭情况。此外，研究还采用了一种简单易行的主观诊断方法——腕舔测试（Wrist-lick test），参与者通过舔舐手腕并嗅闻干燥后的气味，依据0（无气味）至5（极强气味）的等级进行自我评估，得分≥2分则提示可能存在口臭。所有数据分析均使用SPSS 25.0版本完成，并设定了p≤0.05为统计学显著性水平。

结果

社会人口学特征

参与研究的381名学生中，大多数为女性（54.1%）、单身（98%）、基督徒（74%）且属于约鲁巴族（78%）。平均年龄为21.49±3.23岁。绝大多数受访者（94%）不吸烟。

口臭知识

66.9%的受访者表示听说过口臭，其主要信息来源是互联网（30.7%）。55.1%的参与者声称了解口臭的成因，其中不良口腔卫生（39.9%）被列为最可能的原因，而龋齿（0.3%）则被认为可能性最低。仅有38.3%的受访者对口臭的治疗有良好认知。使用含氟牙膏刷牙和刷舌（37.8%）被认为是最可能的常规治疗方法，而使用漱口水（2.4%）和使用甲基化酒精或酒精漱口（1.8%）则被提及较少。在传统疗法中，使用咀嚼棒（26.2%）是最常见的选项。总体而言，大多数受访者（66.1%）对口臭的知识水平较差。

对口臭的认知

超过半数的受访者认为口臭是一种严重状况（53.0%），相信它会影响交谈的愉悦度（58.8%）、损害自尊或自信心（64.6%）以及影响社交生活（63.3%）。较少比例（46.5%）的人认为口臭可能影响学业或工作表现。60.6%的受访者认为口臭是可以预防的，并且同样比例的人认为漱口水、口香糖、喷雾或专业护理等干预措施有助于控制口臭。定期刷牙（63.0%）、使用漱口水（53.3%）和专业洁牙（41.2%）是最常被提及的预防措施。近半数受访者（49.1%）认为一个人可能患有口臭而不自知，47.2%的人认为一个人即使没有口臭也可能认为自己有。此外，超过半数（50.7%）的人认为口臭可能导致抑郁。相当比例的受访者将口臭与饮食（48.6%）、吸烟（48.3%）、咀嚼烟草（43.6%）和饮酒（39.1%）联系起来。总体而言，受访者对口臭的认知是积极的（62.2%）。

个人态度与实践

大多数受访者（64.3%）担心自己患有口臭。然而，只有32.3%的人每天刷牙两次，超过半数（66.7%）每天只刷一次牙。中等硬度的牙刷（55.4%）和水平拉锯式刷牙法（37.0%）是最常用的工具。58.5%的受访者牙刷使用时间不超过三个月。仅有37.8%的受访者使用漱口水，其中只有0.3%的人总是使用。47.0%的受访者不经常使用牙间清洁工具，在使用的26.8%的人中，仅11.3%使用牙线。绝大多数受访者（95.8%）未曾因口臭进行自我治疗，也未曾接受过专业治疗（97.1%）。专业洁牙（1.8%）是最常报告的治疗方法。

自我报告的口臭水平与诊断评估

仅有7.6%的受访者自我报告患有口臭，其中仅2.6%是通过自我感知发现的。诊断性评估（腕舔测试）显示，28.1%的受访者感知到轻微但明显到强烈的气味，提示存在口臭。其中，UNILAG为27.0%，LASU为28.2%，YABATECH为33.3%。

社会人口学变量与知识水平的关联

研究发现，所属院校、学业阶段、性别和民族与口臭知识水平存在显著关联（p<0.05）。例如，UNILAG的学生知识水平（46.6%良好）显著高于LASU（21.7%良好）和YABATECH（10.3%良好）。女性受访者的知识水平（42.2%良好）高于男性（24.0%良好）。

讨论与结论

本研究揭示了拉各斯州高校学生群体中存在的一个重要公共卫生问题：尽管学生们对口臭的社会心理影响有积极的认识，但他们的相关知识普遍匮乏，口腔卫生实践也不理想。28.1%的患病率处于全球报道的中等水平，但远高于自我报告的比例（7.6%），这表明许多学生可能并未意识到自己存在口臭问题。

知识差距尤其体现在对龋齿等口腔疾病与口丑关联的认识不足上。互联网作为主要信息来源，提示了利用数字平台进行口腔健康教育的潜力。UNILAG学生知识水平较高，可能得益于其更广泛的健康相关课程或学术环境。

在实践方面，每天刷牙两次的比例较低，牙线等牙间清洁工具使用率低，反映出预防性口腔护理行为有待加强。尽管大多数学生担心口臭，但寻求专业治疗的比例极低，这凸显了提高口腔保健服务可及性和利用率的必要性。

研究的优势在于其多中心设计，增强了结果的代表性。局限性包括在线调查可能带来的选择偏倚，以及依赖主观的腕舔测试而非客观测量工具。

综上所述，该研究强调了对高校学生进行针对性口腔健康教育的紧迫性。通过整合基于互联网的健康传播、校园健康促进活动以及改善口腔保健服务，可以有效提升青年群体对口臭的认知，促进其采纳健康的口腔卫生行为，最终改善其生活质量和整体健康。这项研究为尼日利亚乃至类似背景地区的公共卫生实践提供了宝贵的实证依据。