海洛因成瘾者自我与母亲相关信息加工的分离：认知优先性减弱及其临床意义

《Translational Psychiatry》：Dissociation of self and mother-related processing in abstinent heroin misusers

本研究针对海洛因成瘾者自我与母亲相关信息加工机制展开探索。通过系列实验发现，戒断期海洛因使用者在匹配任务和记忆任务中均保留自我优先效应，但母亲优先效应显著减弱。该损伤程度与复吸频率呈正相关，与戒断信心呈负相关，提示母亲相关自我概念整合障碍可能是成瘾维持的重要心理机制，为基于社会联结强化的干预策略提供了新靶点。

　　

在成瘾研究的迷宫中，科学家们一直试图解开一个关键谜题：为何成瘾者会持续追求药物，即使明知这将摧毁健康、事业和亲情？传统观点将成瘾视为纯粹的神经生物性疾病，但越来越多研究开始关注心理机制的作用。其中，“自我”作为个体心理世界的核心，其如何处理相关信息尤为重要。健康人群对自我相关刺激存在天然加工优势，即自我优先效应。而在强调互依文化的东亚群体中，母亲形象常被纳入自我概念，产生类似的母亲优先效应。然而，成瘾是否扭曲了这种信息加工模式？这正是本研究试图解答的问题。

为探究此问题，研究团队在《Translational Psychiatry》发表了针对中国男性戒断期海洛因使用者的系列研究。他们采用匹配任务、自我参照记忆范式结合临床指标测量，系统考察了成瘾者对自我和母亲相关信息的加工特性。结果揭示了一个令人深思的分离现象：成瘾者保留了对自我信息的加工优势，但对母亲信息的优先处理能力却显著减弱。这种减弱并非由于母亲离世等客观因素，而是与成瘾严重程度密切相关——母亲优先效应越弱，复吸频率越高，戒断信心越低。这表明，成瘾可能特异地削弱了对重要他人的心理关联，为理解成瘾行为提供了新的视角。

研究主要采用了三种关键技术方法：首先运用改良版自我-母亲匹配任务，通过几何形状与身份标签的关联匹配测量反应时和准确率；其次采用自我参照记忆任务，通过编码阶段的人格特质词评判和后续再认测试评估记忆水平；最后通过成瘾特征问卷收集临床指标，并与行为数据建立关联分析。所有参与者均来自云南省强制隔离戒毒所，健康对照组来自当地社区。

研究一：匹配水平的自我与母亲优先效应

通过比较戒断期海洛因使用者与健康对照在形状-标签匹配任务中的表现，研究发现两组均表现出自我关联优势，但健康对照的自我与母亲关联无显著差异，均优于陌生人关联。而成瘾组虽保留自我优势，却表现出自我关联显著优于母亲关联的分离模式。反应时数据分析显示显著的形状类别与组别交互作用，证实成瘾组母亲优先效应相对减弱。

研究二：记忆水平的自我与母亲优先效应

在自我参照记忆任务中，健康对照对自我和母亲参照编码的词汇记忆效果相当，均优于熟悉他人参照。而成瘾组仅保留自我参照优势，母亲参照记忆效果显著低于自我参照，再次验证了母亲优先效应在记忆层面的损伤。

研究三：母亲优先效应的临床意义

相关分析表明，成瘾组母亲关联反应时与复吸频率呈正相关，与戒断信心呈负相关。反应时差异值与戒断信心的负相关进一步说明，母亲优先效应减弱越明显，患者对保持戒断的信心越低，提示该效应具有重要临床预后价值。

研究结论指出，海洛因成瘾者存在自我与母亲相关信息加工的分离现象。这种母亲优先效应的减弱可能源于成瘾者对药物相关刺激过度赋予自我相关性，而对重要社会刺激（如母亲）的自我相关性赋值不足。从神经机制看，内侧前额叶皮层在评估刺激自我相关性中起关键作用，而成瘾者该脑区对药物刺激反应过度、对非药物刺激反应不足的模式，可能导致了社会认知功能的特异性损伤。

该研究的创新性在于首次在成瘾群体中发现自我与母亲优先效应的分离，为理解成瘾的社会认知缺陷提供了新证据。更重要的是，母亲优先效应与临床指标的关联为干预提供了新思路：通过强化成瘾者对重要他人的心理关联，可能有助于重建被毒品破坏的社会联结，从而降低复吸风险。未来研究可进一步探索神经调控等技术对相关脑网络功能的调节作用，为成瘾治疗开辟新的路径。