通过功能性近红外光谱技术捕捉女性亚急性皮质下中风患者的功能变化及大脑激活情况：一项病例系列研究

女性卒中患者前额叶皮层功能激活与康复效果关联性研究，通过功能近红外光谱（fNIRS）监测发现：静息和半并腿站立时，女性患者基线fNIRS振幅显著高于康复后，而踝关节感觉运动任务中振幅下降更明显，与Fugl-Meyer评分提升9分、Berg平衡量表提升29分及步态速度加快0.25m/s的临床改善趋势一致。

　　

摘要

背景

中风后，女性的功能恢复情况比男性更差，表现为站立平衡能力更差、步态速度更慢、疲劳程度更高。目前对中风恢复机制的理解尚无法解释为什么女性的恢复结果更差。功能性近红外光谱（fNIRS）技术能够反映完成任务所需的认知努力程度，以及康复对大脑功能的影响。

研究目的

本病例研究的目的是利用fNIRS技术，收集住院中风康复病房中女性患者在进行多项下肢感觉运动任务时的前额叶皮层激活数据。

研究方法

四名女性参与者在入院和出院时接受了功能障碍、平衡能力、步态以及疲劳程度的评估，并进行了fNIRS检测。fNIRS检测包括静息状态和半串联站立状态下的踝关节感觉运动任务。

研究结果

所有参与者均患有皮质下缺血性中风，出院时感觉运动障碍有所改善（Fugl-Meyer评分平均提高9分）、平衡能力显著提高（Berg平衡量表平均提高29分）、步态速度加快（平均每秒0.25米），2分钟步行距离增加（平均30米）。基线时所有参与者的fNIRS信号幅度较高，但在出院时这三项仰卧状态下的任务中fNIRS信号幅度有所下降，而两项站立状态下的任务变化不明显。其中两名女性的疲劳程度减轻，另外两名女性的疲劳程度略有下降（疲劳严重程度量表平均下降0.5分）。

结论

对于入住住院中风病房的女性患者，仰卧状态下的任务可能与临床评分的改善和fNIRS信号幅度的下降有关，而站立状态下的任务则表现出更为多样的fNIRS反应。这些发现表明，fNIRS技术可以用于获取住院中风病房中女性的前额叶皮层激活数据，并且标准的住院康复计划似乎会对fNIRS信号幅度产生影响。