超越减半承诺：中国在全球健康清洁空气进程中的领导潜力与战略路径

本期推荐：为应对全球空气污染健康影响，研究人员系统评估了中国PM2.5污染相关的疾病负担变化趋势及减排政策效果。研究发现2015-2021年间中国PM2.5相关死亡下降19%，通过多情景模拟预测显示在低碳排放情景（SSP-126）下2040年可实现57.7%的减排目标。研究提出修订空气质量标准、建立环境健康队列、完善健康影响评估体系等五大战略建议，为全球特别是中低收入国家（LMICs）的空气污染治理提供科学依据。

　　

空气污染已成为全球公共卫生领域的重大挑战，细颗粒物（PM_2.5）污染导致的疾病负担尤为突出。在世界卫生组织（WHO）第二届全球空气污染与健康会议上，各国提出了"减半承诺"——到2040年将空气污染健康影响较2015年降低50%。中国作为世界上PM_2.5相关死亡人数最多的国家（186万），在2015-2021年间实现了19%的疾病负担削减，成为全球减排成效最显著的国家。然而，当前中国国家标准（35μg/m3）与WHO指导值（5μg/m3）仍存在显著差距，中低收入国家更面临经济发展与环境保护的双重压力。

为系统评估中国实现减半承诺的路径与潜力，北京大学健康科学中心、环境科学与工程学院等多机构联合开展了一项综合研究，成果发表于《The Innovation》。研究团队整合全球疾病负担（GBD）数据、中国多阶段清洁空气政策评估结果和气候情景模拟，首次构建了从历史趋势到未来预测的健康影响评估框架。

研究采用的关键技术方法包括：基于全球暴露死亡率模型（GEMM）的暴露反应关系评估、耦合CMIP6气候模型与SSP情景的大气污染模拟、多源人口数据（WorldPop）与健康数据（GBD）的整合分析，以及中国空气污染追踪数据库（TAP）的长期观测数据校准。

研究结果：

1. 1.
   国家间疾病负担分布特征
   根据2021年GBD数据，全球PM_2.5相关死亡呈现明显地域差异。中国、印度、印度尼西亚、埃及和巴基斯坦位列前五，其中中国占全球负担比重最大。

   
2. 2.
   减排进展的社会经济维度
   2015-2021年间，高和高中等社会经济指数（SDI）国家最接近减半目标（已实现19%减排）。这种非线性暴露反应关系表明：在污染较低阶段，每单位空气质量改善能产生更大的健康效益。
3. 3.
   中国政策效果与未来情景
   通过评估2013-2025年三轮清洁空气政策发现：第一阶段（2013-2017）PM_2.5浓度下降21.8μg/m3，第二阶段（2018-2020）下降11.3μg/m3，当前阶段预计下降4.8μg/m3。延伸预测显示：在低碳排放情景（SSP-126）下，2040年可能实现57.7%的减排目标，但不确定性范围较大（48.2%-68.0%）；而中高排放情景（SSP-245和SSP-585）的减排效果将降至35.0%和21.6%。

研究结论表明，中国通过严格执行清洁空气政策和气候目标，不仅有望超额完成减半承诺，还能为全球特别是中低收入国家提供可借鉴的治理经验。然而，政策转移需考虑制度能力、资源可用性和社会经济优先级的差异。作者提出五项关键建议：尽快修订空气质量标准至国际水平；建立排放源与健康影响的关联评估体系；加强环境健康队列建设（借鉴美国Medicare和加拿大CanCHECs模式）；拓展非死亡率健康指标（包括不孕症、死产、贫血和痴呆症等）；引领跨国界空气质量合作与绿色金融机制。

该研究首次系统论证了中国在全球空气污染治理中的双重角色——既是减排成效的示范者，也是国际合作的推动者。通过持续实施清洁空气行动和碳中和路径，中国不仅为实现自身健康目标提供保障，更为全球空气质量管理体系的完善提供了科学支撑和实践范式。