2023年全球热浪相关超额死亡及人为气候变化的归因贡献研究

本研究针对2023年全球性热浪事件导致的健康影响，通过分析67个国家/地区2013个地点的高分辨率气候与死亡率数据，采用三阶段建模方法量化热浪相关超额死亡负担。结果显示全球共178,486例超额死亡（95% eCI: 159,892-204,147），其中54.29%可归因于人为气候变化。该研究为制定气候适应策略和公共卫生干预提供了关键科学依据。

　　

随着人为温室气体排放持续加剧气候变化，2011-2020年全球平均气温较工业化前水平已升高1.1°C。过去九年成为有记录以来最暖时期，而2023年更是以高于工业化前水平1.45°C的异常温度成为全球监测史上最热年份。从2023年6月到12月，每月气温都突破历史同期最高记录，这种持续升温导致热浪事件变得更加频繁、强烈且影响范围扩大。热浪对人类健康构成严重威胁，不仅直接引发热射病，还会加剧心血管、呼吸系统、肾脏疾病、糖尿病和心理健康问题等慢性病症的恶化。

尽管已有研究证实热浪与死亡率增加存在显著关联，但既往研究存在地理局限性，且采用的方法学差异较大，难以进行直接比较和结果推广。全球范围内热浪相关死亡负担的评估一直受到观测死亡率数据有限和方法学挑战的制约。特别是对于2023年这场破纪录的热浪事件，其死亡影响及人为气候变化的贡献度尚未得到系统评估。

为填补这一研究空白，由Samuel Hundessa领衔的国际研究团队在《The Innovation》发表了最新研究成果。研究人员通过整合多国多城市协作研究网络（MCC）的数据库，汇集了来自67个国家/地区2013个地点的每日死亡率数据，结合ERA5再分析数据集的高分辨率气候数据，采用三阶段统计建模方法：首先使用准泊松回归模型估计历史热浪-死亡率关联，考虑滞后效应、季节性和周内变异；然后通过元回归模型合并估计值，考虑空间异质性和热浪-死亡率关联随时间的变化；最后预测2023年0.5°×0.5°网格级别的热浪相关超额死亡。归因分析通过比较实际气候情景和无人为影响的反事实情景下的热浪相关死亡率来进行。

研究发现2023年全球热浪导致178,486例超额死亡（95% eCI: 159,892-204,147），占最热月份总死亡数的0.73%，相当于每百万人中有23人死亡。从地域分布看，亚洲承担了最高比例的死亡负担（47.97%，85,611例），其次是欧洲（37.23%，66,443例）和美洲（13.15%，23,467例）。 Southern Europe（南欧）、Eastern Europe（东欧）和Western Europe（西欧）的死亡率最高，分别达到每百万人120例、107例和66例，远超全球平均水平。

研究特别指出，54.29%（95% eCI: 45.71%-61.36%）的热浪相关死亡可归因于人为气候变化，这一比例在不同地区存在显著差异。东南亚、拉丁美洲和加勒比地区、中亚、东亚、南欧、北美和北非等地区的人为贡献率均超过60%。地理分布分析显示，高死亡率网格主要集中在北半球亚热带和温带地区，这与2023年北半球气温升幅（较20世纪平均水平升高1.54°C）远高于南半球（0.82°C）的观测结果一致。

研究人员通过一系列敏感性分析验证了结果的稳健性，包括改变最大滞后时间（10天到14天和21天）、调整自由度数量（4到6）、纳入绿度指标（NDVI）和65岁以上人口比例等协变量。使用97.5百分位数作为热浪定义的替代分析也得到相似结果，证实了主要结论的可靠性。

该研究首次在全球范围内量化了2023年破纪录热浪事件导致的死亡负担及其与人为气候变化的关联，揭示了地理差异性和人群脆弱性的重要作用。研究结果强调，尽管部分热带地区人群通过生理适应和社会适应机制对热浪表现出一定抵抗力，但温带地区人群即使面对强度较低的热浪事件仍可能高度脆弱。这些发现为制定针对性的公共卫生干预措施和气候适应策略提供了科学依据，突显了减少温室气体排放和加强热浪健康防护系统的紧迫性。随着全球变暖趋势持续，热浪相关死亡负担可能进一步加重，需要国际社会共同采取行动保护人口健康。