育儿项目参与情况：对澳大利亚三个社区中阻碍因素与促进因素的混合方法研究

《Children and Youth Services Review》：Parenting program participation: A mixed methods study of barriers and facilitators in three Australian communities

本研究通过混合方法调查澳大利亚三个社区中育儿项目参与障碍与促进因素。结果显示，主要障碍包括看护问题、时间冲突和缺乏信息，促进因素包括员工支持、费用透明和证据可信度。建议采用灵活交付方式、加强宣传并政策支持。

　　在现代社会中，儿童和青少年的情绪与行为问题已成为一个日益受到关注的公共健康议题。这些心理问题不仅影响孩子的成长和发展，也对家庭和社会造成深远的影响。尽管基于证据的育儿项目（Parenting Programs, PP）被广泛认为是预防、减轻或治疗儿童心理问题的有效工具，但在实际操作中，这些项目的参与率仍然低于预期。尤其是一些可能受益最多的家庭，如处于弱势地位的群体，往往未能积极地参与这些项目。因此，识别并解决参与障碍，同时提升参与动机，是提高PP效益和推动儿童心理健康干预的重要课题。

本研究旨在探讨澳大利亚三个相对弱势社区中，父母与服务提供者对育儿项目参与障碍和促进因素的看法。通过混合方法设计，包括问卷调查和半结构化访谈，研究覆盖了37名父母和27名服务提供者，以及25名父母和23名服务提供者的访谈数据。研究结果表明，父母和提供者普遍认同某些关键障碍和促进因素，但同时也存在一些显著的分歧。例如，父母更关注育儿项目是否有充分的证据支持，以及是否清楚了解项目工作人员的资质，而服务提供者则更倾向于认为这些信息并不那么重要。此外，父母更倾向于支持通过数字方式（如移动应用或在线平台）进行的育儿项目，而服务提供者则对这种形式持较为保守的态度。

研究中发现，最常见的障碍包括育儿项目的时间安排不合理、缺乏儿童照护服务、家庭缺乏时间以及对项目内容不了解。这些障碍往往与父母的实际生活状况密切相关，如工作时间与项目时间冲突，或需要照顾多个孩子，导致难以找到合适的照护安排。同时，由于交通不便、服务地点远离家庭或缺乏足够的信息，许多家庭在参与育儿项目时面临额外的困难。这些障碍在问卷调查和访谈中都得到了广泛的认同，显示出它们对育儿项目参与的普遍影响。

相比之下，促进因素主要集中在项目工作人员的支持、项目成本的透明度以及项目内容的实用性。许多父母表示，如果在项目开始前就能清楚了解成本和项目内容，他们更有可能参与。此外，项目提供的支持和灵活性，如可调整的时间安排和现场儿童照护服务，也被认为是重要的促进因素。服务提供者则更关注项目的可及性和宣传力度，强调通过跨机构合作和多渠道宣传来提升项目的参与度。

尽管父母和提供者在主要障碍和促进因素上存在共识，但在某些方面，如对项目证据的重视程度、对数字平台的偏好，以及对工作人员资质的关注，双方的看法存在明显差异。这提示我们在设计和推广育儿项目时，需要考虑到不同群体的需求和偏好，尤其是在提供者可能更倾向于传统形式的项目，而父母则更关注项目如何适应他们的生活状况和需求。

研究还指出，育儿项目的参与率受到多种因素的影响，包括个体层面的因素（如对项目的看法和态度）、人际关系层面的因素（如家庭内部的支持和互动）、项目服务层面的因素（如项目的设计和实施方式）以及政策环境层面的因素（如资金支持和政策导向）。因此，要有效提升育儿项目的参与度，可能需要在多个层面采取综合措施。例如，通过提供灵活的时间安排和数字平台，可以缓解因工作和家庭责任冲突导致的参与障碍；通过加强宣传和跨机构合作，可以提高项目在社区中的可见度和吸引力；通过改善服务提供者的专业能力和沟通技巧，可以增强家庭对项目的信任和参与意愿。

此外，研究还强调了政策支持的重要性。政策层面的改革，如增加对育儿项目的支持资金、改善公共交通设施、以及通过立法确保育儿项目的可及性和有效性，都是提升参与率的关键因素。这些措施不仅有助于解决实际的参与障碍，还能够营造一个更加支持性的社会环境，使育儿项目能够更好地融入家庭的生活节奏，并发挥其应有的作用。

总体而言，本研究揭示了育儿项目参与的复杂性，强调了在不同社会生态层面上采取综合策略的必要性。通过结合定量和定性分析，研究为政策制定者和项目提供者提供了重要的见解，使他们能够更有效地设计和推广育儿项目，以促进更多家庭的参与，从而改善儿童的情绪和行为问题，提升家庭的整体福祉，并减轻社会负担。未来的研究可以进一步探索特定群体（如文化多样性和语言障碍家庭、有特殊需求的儿童家庭）的参与障碍，以及不同参与阶段（如报名、出勤、完成）的具体影响因素。此外，通过实验方法测试特定策略的有效性，可以帮助确定哪些措施最能促进育儿项目的参与，并为不同家庭提供更具针对性的支持。