《健康及相关专业人士与学生的气候变化认知量表》（CCPS-HARPS）——开发过程、信度与效度研究

《The Journal of Climate Change and Health》：Climate Change Perceptions Scale for Health and Related Professionals and Students (CCPS-HARPS) – development, reliability and validity

本研究开发了并验证了针对健康专业人士和学生的气候感知量表（CCPS-HARPS），通过文献综述、专家咨询和因子分析（EFA和CFA）确定其三维结构（认知、健康影响、倡导行动），总方差解释率50.96%，信效度均达统计学标准，填补了专业领域气候健康评估工具的空白。

　　气候变化已成为21世纪最严峻的全球健康威胁之一，其影响不仅限于自然环境的改变，还深刻地渗透到人类社会的各个层面。随着极端天气事件的频发、传染病传播模式的变化、食品安全与饮水安全问题的加剧以及空气质量的恶化，气候变化对公众健康构成了直接和间接的挑战。这些问题不仅威胁到个体的健康状况，还加剧了社会中的健康不平等现象，尤其是对老年人、儿童、残疾人士以及生活在低收入和中等收入国家（LMICs）的人群影响尤为显著。因此，健康专业人士在应对这些挑战中扮演着至关重要的角色，他们不仅是医疗服务的提供者，更是公共卫生政策的倡导者、健康教育的传播者以及可持续发展倡议的推动者。

健康专业人士在应对气候变化及其健康影响方面具有独特的责任和能力。他们不仅需要具备对气候变化科学的基本理解，还需要能够识别与气候变化相关的健康风险，并有效沟通这些风险以促进公众意识和行为改变。此外，健康专业人士在推动环境友好型政策和实践方面也发挥着重要作用，这包括减少医疗行业的碳排放、优化资源使用、提高医疗服务的可持续性等。然而，当前许多健康专业人士在应对气候变化方面的知识和技能仍然不足，这限制了他们在实际工作中有效应对气候变化带来的健康挑战的能力。因此，开发一个专门针对健康专业人士和学生的气候变化感知量表，具有重要的现实意义。

本研究旨在开发并验证一个心理测量工具——《健康及相关专业人员和学生的气候变化感知量表》（Climate Change Perceptions Scale for Health and Related Professionals and Students, CCPS-HARPS），用于评估健康专业人士和学生对气候变化及其健康影响的感知，并评估其信度和效度。这一量表的构建过程涉及文献回顾、专家咨询以及反复反馈，以确保其内容的准确性和适用性。研究团队首先从大量文献中提取了与气候变化感知相关的项目，并进行了初步筛选和修改。经过定性分析，最初的37个项目被精简为30个，随后进一步优化至29个，以确保量表的简洁性和有效性。

为了确保量表的信度和效度，研究团队采用了多种方法。首先，通过内容效度指数（S-CVI/Ave）的计算，确认了量表中各项目的必要性和适用性。随后，进行了探索性因子分析（EFA）和验证性因子分析（CFA），以评估量表的结构效度。EFA的结果显示，量表可以分为三个因子：意识与认知、经验和影响、以及健康与气候变化的关系。这三个因子共同解释了总方差的50.96%，表明量表能够较为全面地反映健康专业人士和学生对气候变化的认知和态度。CFA进一步验证了这一结构，其拟合指标（如RMSEA、SRMR和CFI）均在可接受范围内，表明量表具有良好的结构效度。

此外，研究团队还通过Cronbach’s alpha和McDonald’s omega系数评估了量表的内部一致性。结果显示，量表的总信度系数分别为0.93和0.929，均超过了0.90的标准，表明量表在测量过程中具有较高的稳定性和一致性。这不仅确保了量表在不同研究中的可重复性，也为后续的教育和政策干预提供了可靠的工具。通过这些方法，研究团队成功构建了一个既具有理论依据，又在实际应用中表现良好的心理测量工具。

研究团队还对量表进行了试点测试，以进一步验证其内容效度和结构效度。试点测试阶段，研究团队在伊兹密尔民主大学的健康科学校园中对健康学生进行了调查，并根据反馈对量表进行了调整。这一过程不仅提高了量表的实用性，也确保了其在不同人群中的适用性。此外，量表的设计考虑到了健康专业人士和学生的不同背景和需求，使其在教育和培训中具有广泛的应用价值。

量表的开发和验证过程体现了科学性和严谨性。首先，研究团队进行了系统的文献回顾，以确保量表的内容与现有的研究成果相一致。随后，通过专家咨询和反复反馈，对量表进行了多次修改和优化，使其更加贴近实际应用。这种多阶段的开发过程不仅提高了量表的专业性和实用性，也增强了其在不同文化和教育背景下的适应性。此外，研究团队还采用了多种统计方法，如Kaiser-Meyer-Olkin（KMO）检验和Bartlett球形度检验，以确保数据适合进行因子分析。这些统计方法的结果表明，量表的数据具有良好的结构，能够有效捕捉气候变化感知的多维特性。

在实际应用中，CCPS-HARPS量表能够为教育工作者和政策制定者提供重要的数据支持。通过评估健康专业人士和学生对气候变化的认知和态度，教育工作者可以更好地设计和优化相关的课程内容，以提高学生的专业素养和应对能力。政策制定者则可以利用量表的结果，制定更加有效的政策和措施，以应对气候变化带来的健康挑战。此外，量表还可以用于监测和评估气候变化教育项目的实施效果，为后续的改进和优化提供依据。

尽管CCPS-HARPS量表在信度和效度方面表现出色，但研究也指出了其潜在的局限性。首先，量表的开发和验证基于同一数据集，这可能导致一定的过拟合问题。其次，量表是在特定的文化和教育背景下开发的，其适用性可能受到文化差异和教育环境的影响。因此，未来的研究需要进一步探索量表在不同文化和教育背景下的应用情况，以验证其广泛的适用性和有效性。此外，研究团队采用的便利抽样方法可能导致一定的选择偏差，因此在未来的应用中，需要采用更加严谨的抽样方法，以确保量表的代表性。

总的来说，CCPS-HARPS量表的开发和验证为评估健康专业人士和学生对气候变化的认知和态度提供了一个可靠和有效的工具。这一量表不仅填补了现有研究中的空白，也为未来的教育和政策干预提供了重要的参考。随着气候变化对全球健康的影响日益加剧，健康专业人士和学生在应对这些挑战中的作用变得越来越重要。通过使用CCPS-HARPS量表，教育工作者和政策制定者可以更好地了解当前健康专业人士和学生对气候变化的认知水平，并据此制定更加有效的教育和干预措施，以提高他们的应对能力和专业素养。这不仅有助于改善个人和社区的健康状况，也为构建更加可持续和适应性强的健康体系提供了支持。