Semaphorin 6D通过抑制NLRP3炎症小体活化与内质网应激缓解骨关节炎的机制研究

本研究针对骨关节炎（OA）的治疗难题，揭示了Semaphorin 6D通过抑制NLRP3炎症小体活化和内质网应激（ERS）的关键机制，为靶向调控炎症反应和细胞应激提供了新的治疗策略，具有重要的临床转化潜力。

　　

尊敬的编辑：

我们饶有兴趣地阅读了关于评估胸椎旁阻滞（TPVB）联合前锯肌平面阻滞（SAPB）在电视辅助胸腔镜手术（VATS）中应用的回顾性研究，并希望提出几点澄清。

Shi等人得出结论，与单独应用这两种阻滞相比，TPVB与SAPB联合使用显著降低了阿片类药物需求和炎症标志物水平¹。然而，联合这两种阻滞并无必要，因为TPVB本身即可覆盖整个半胸的感觉阻滞，其范围已包含SAPB仅能覆盖的胸廓前外侧部分²。近期一项研究未发现TPVB联合SAPB与单独TPVB之间存在显著差异³。Shi等人未对这两篇参考文献（即其文中参考文献24和27¹）进行批判性分析，反而仅作了一些模糊的论述。

基于以上观点，当前研究的结果引发了一些疑问。首先，两种阻滞联合使用竟比单独TPVB效果显著差异，这一点令人费解。其次，SAPB组表现优于TPVB组尤其值得怀疑，因为SAPB仅能提供部分感觉覆盖。第三，炎症标志物并非所有VATS病例的常规检测项目，更不必说按文中所述在不同时间点多次检测。因此，作者在回顾性分析中能获取所有病例的炎症标志物数据，令人惊讶。

作者贡献：RMS——概念设计、初稿撰写、审阅与编辑；SA与AB——概念设计、初稿撰写。所有作者均同意投稿本刊，审阅并认可所有版本及最终出版稿，并对本通讯内容负责。

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